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Alerta: Linfoma - Alerta sobre perigo de nódulos no pescoço, axilas e virilha.

        O linfoma é uma das doenças que mais demandam atenção no campo da oncologia.  —  Foto/Reprodução/Agência Brasil.
 
Alerta: Linfoma - Alerta sobre perigo de nódulos no pescoço, axilas e virilha.
Publicado no JASB  em 21.agosto.2024.Atualizado em 24.agosto.2024.

Grupos no WhatsApp Linfoma: trata-se de um dos dez tipos de câncer mais frequentes no Brasil. Entenda a situação.
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Agosto Verde-Claro alerta para a importância do diagnóstico precoce

O linfoma é uma das doenças que mais demandam atenção no campo da oncologia. Estimativas indicam que, apenas em 2024, serão registrados 15.120 novos casos dessa enfermidade no Brasil. 

Tipo de câncer do sangue

O linfoma, que é um tipo de câncer do sangue, pode ter consequências graves se não for diagnosticado e tratado de forma adequada. Os sintomas, como febre inexplicada no final do dia, suor noturno e perda de peso súbita, podem se manifestar conforme a doença progride. No entanto, quando identificada precocemente, há grandes chances de recuperação e cura.

O que é o Linfoma?

O linfoma é um termo genérico utilizado para descrever um grupo de tumores que têm origem nos linfócitos, células brancas do sangue que desempenham um papel crucial no sistema imunológico. Esses tumores se desenvolvem nos gânglios linfáticos (linfonodos), podendo afetar várias partes do corpo, como pescoço, virilhas e axilas. Os linfomas se dividem em duas categorias principais: linfoma de Hodgkin e linfoma não Hodgkin.
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Linfoma de Hodgkin

O linfoma de Hodgkin é responsável por cerca de 20% dos casos de linfoma. É mais comum em adolescentes e jovens adultos, particularmente entre 15 e 25 anos, com um segundo pico de incidência em pessoas acima de 75 anos. Este tipo de linfoma é conhecido por ter um bom prognóstico e está associado a uma alta taxa de cura, especialmente quando diagnosticado nas fases iniciais.

Linfoma não Hodgkin

O linfoma não Hodgkin compreende cerca de 50 neoplasias diferentes que podem afetar tanto crianças quanto adultos, sendo mais comum à medida que as pessoas envelhecem. Cerca de 85% dos linfomas não Hodgkin afetam as células B, que são responsáveis por produzir anticorpos contra antígenos. Os 15% restantes afetam as células T, que desempenham um papel crucial na destruição de micro-organismos e células anormais, além de regular outras células do sistema imunológico.

O principal sinal de alerta

O principal sinal de alerta para o linfoma é o surgimento de caroços indolores em qualquer parte do corpo, principalmente no pescoço, virilhas e axilas. Esses caroços podem causar desconforto e, muitas vezes, são ignorados até que outros sintomas mais graves apareçam. No entanto, a detecção precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.
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Linfonodo inchado

Se um indivíduo notar o aparecimento de um linfonodo inchado, sem estar associado a um quadro infeccioso, é essencial procurar um oncologista. A presença de febre, perda de peso e sensação de indisposição também são sinais que requerem atenção médica imediata.

        Os anticorpos biespecíficos representam uma nova classe de medicamentos desenvolvidos por engenharia genética para o tratamento do linfoma.  —  Foto/Reprodução/freepik.

Avanços no tratamento 

Nos últimos anos, houve progressos significativos no tratamento do linfoma. Um exemplo notável é a aprovação pela Anvisa do Epcoritamabe, um anticorpo biespecífico utilizado no tratamento do linfoma difuso de grandes células B recidivado ou refratário, que é uma forma agressiva da doença. Este tipo de linfoma é o subtipo mais comum dos linfomas não Hodgkin, representando 30% dos casos.

O papel fundamental dos anticorpos biespecíficos

Os anticorpos biespecíficos representam uma nova classe de medicamentos desenvolvidos por engenharia genética. Esta terapia inovadora possui dois "braços", um dos quais se liga ao tumor, enquanto o outro se conecta às células T do sistema imunológico, desencadeando um ataque direto às células cancerígenas. Espera-se que, em breve, essa droga seja aprovada para uso em fases mais precoces do tratamento e em outros tipos de linfoma, como o linfoma folicular e o linfoma do manto.
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Classificação e tratamento

Os linfomas são classificados em duas categorias principais: agressivos e indolentes. Os linfomas agressivos crescem e se espalham rapidamente, exigindo tratamento imediato para conter a progressão da doença. Por outro lado, os linfomas indolentes se desenvolvem mais lentamente e, embora não necessitem de tratamento emergencial, requerem acompanhamento regular por um hematologista.

Abordagem terapêutica

O tratamento do linfoma pode incluir quimioterapia, imunoterapia, radioterapia, terapia-alvo, transplante de células-tronco, cirurgia, ou a inovadora terapia celular CAR-T-cell. Esta última, sigla para receptor antigênico quimérico de células T, representa um avanço promissor na abordagem terapêutica contra o câncer, permitindo um ataque direcionado e eficaz às células tumorais.

Conscientização e prevenção

O mês de agosto é marcado pela campanha Agosto Verde-Claro, uma iniciativa da Organização Mundial da Saúde (OMS) que visa aumentar a conscientização da população sobre o linfoma. A campanha destaca a importância do diagnóstico precoce e da vigilância constante para identificar sinais que podem indicar a presença da doença.
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A primeira linha de defesa

A conscientização é a primeira linha de defesa contra o linfoma. A detecção precoce aumenta significativamente as chances de sucesso do tratamento e, consequentemente, de cura. Portanto, é essencial que a população esteja atenta aos sinais e sintomas mencionados anteriormente e que busque orientação médica sempre que houver suspeitas.


As informações são da Agência Brasil.

Edição Geral: JASB.

Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.


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A dipirona é segura em pacientes com doenças cardiovasculares? Especialista explica.
        Dr. Roberto Yano, especialista em doenças cardiovasculares.  —  Foto/Reprodução.
 
Publicado no JASB  em 13.agosto.2024. Atualizado em 21.agosto.2024.

Grupos no WhatsApp Segundo especialistas, pessoas com doenças cardiovasculares devem evitar o uso de anti-inflamatórios, pois esses medicamentos estão relacionados ao aumento da pressão arterial, aumento do risco de derrame cerebral e de infarto.
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Coagulação sanguínea e a pressão arterial

Medicamentos, como o diclofenaco, por exemplo, podem interferir na função das plaquetas, aumentando a coagulação sanguínea e a pressão arterial, além disso, eles podem provocar retenção de líquidos e sobrecarregar o coração.

A importância da dipirona

No entanto, de acordo com o cardiologista Dr. Roberto Yano a dipirona pode funcionar como um substituto de anti-inflamatórios para pacientes com doenças cardiovasculares sem causar os mesmos efeitos colaterais. 

        Dr. Roberto Yano.  —  Foto/Reprodução.

O grande destaque dado à dipirona 

"A dipirona é um dos medicamentos mais vendidos no mundo, é bastante acessível e pode ser utilizado como um substituto dos anti-inflamatórios, pois possuem propriedades antitérmicas e analgésicas eficazes".
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Capacidade de inibir a produção de prostaglandinas

"O seu efeito anti-inflamatório ocorre pela sua capacidade de inibir a produção de prostaglandinas, compostos envolvidos no processo de inflamação e da dor, apesar de ter efeitos menores que outros tipos de medicamentos no combate à inflamação, ele é o mais indicado para quem tem problemas de coração. Nós, cardiologistas, prescrevemos a dipirona até mesmo para pacientes que acabaram de sofrer um infarto, pois esse medicamento é relativamente seguro ao paciente cardiopata" Explica Dr. Roberto Yano.

Dipirona pode causar efeitos colaterais?

"A dipirona, assim como outros tipos de medicamentos, tem os seus efeitos colaterais, podendo causar reações alérgicas, urticária, redução da pressão arterial, por isso, é recomendado tomar o medicamento somente com prescrição médica". Afirma Dr. Roberto Yano.


As informações são de IIsIaIbIeIlIIHIeInIrIiIqIuIeIs.

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É assim que se faz batata recheada na airfryer para ficar saborosa: é muito mais fácil do que você pensa!
        Confira como fazer batata recheada na airfryer.  —  Foto/Reprodução.
 
Publicado no JASB  em 13.agosto.2024. Atualizado em 18.agosto.2024.

Grupos no WhatsApp Saiba como se faz batata recheada na airfryer ficar saborosa. É tudo muito fácil!
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É muito fácil fazer batata recheada na airfryer, você não vai querer fazer de outro jeito depois que aprender! 

Batata recheada como acompanhamento delicioso

A batata recheada é um acompanhamento delicioso e que pode ser encontrado nos mais diversos sabores. Aqui mesmo no JASB, você aprende como fazer batata recheada com batata recheada com estrogonofe, batata recheada com camarão, batata recheada com queijo e muito mais! 

Normalmente, ela é feita usando o forno, mas hoje nós vamos te ensinar como fazer batata recheada na airfryer com uma receita que é de dar água na boca. Vem aprender!

Receita de batata recheada na airfryer: aprenda como fazer

Ingredientes:

3 batatas

100 g de bacon ou linguiça calabresa

100g de queijo da sua preferência

4 colheres (sopa) de requeijão

4 dentes de alho

sal, pimenta-do-reino, cheiro-verde e temperos a gosto
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Modo de preparo:

Quem já tem o costume de fazer batata recheada no forno vai perceber que não tem nenhuma diferença em fazê-la na airfryer, é tão fácil igual! O importante é escolher batatas bem grandes e se certificar de lavá-las muito bem antes de usar, para remover qualquer excesso de terra e sujidade.

O primeiro passo 

O primeiro passo é embrulhar as batatas em papel-alumínio, cada batata individualmente.

Leve para assar na airfryer por 20 minutos a 200º C.

Enquanto isso, corte o bacon ou a linguiça calabresa em cubinhos e reserve.

Passado os 20 minutos, abra a fritadeira de ar e acrescente os cubinhos de bacon ou linguiça e feche novamente.

Asse por mais 15 minutos na mesma temperatura. Esse passo é excelente para otimizar tempo e energia elétrica, já que a carne é frita enquanto as batatas acabam de cozinhar. No entanto, caso você prefira, também é possível dourar os cubinhos na frigideira.

Depois dos 15 minutos, retire as batatas da airfryer e, com cuidado para não se queimar com o vapor, desembrulhe do papel-alumínio. Espere esfriar um pouco.
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Enquanto isso, coloque os cubinhos de bacon ou linguiça para escorrer em papel-toalha para que eles fiquem bem sequinhos.

O espaço do recheio

Quando a batata estiver morna, faça um corte e, com ajuda de uma colher, faça um pequeno buraco no centro de cada batata, retirando um pouco da batata cozida para poder criar o espaço necessário para o recheio.

À parte, misture a batata cozida com o requeijão, metade do queijo, alho, sal, metade dos cubinhos de bacon e os temperos de sua preferência.

Use a mistura para rechear cada batata. Finalize com o restante do bacon frito e do queijo por cima.

Com ajuda de um pulverizador ou pincel, espalhe um pouco de azeite pelas batatas.

Volte com as batatas já recheadas para airfryer. Asse por mais alguns minutos, até que o queijo derreta por completo.

Antes de servir, polvilhe a cebolinha picadinha por cima.

Viu como é fácil de fazer? Ela é o acompanhamento perfeito para um belo steak de carne ou filé de frango à milanesa.

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As informações são de IIsIaIbIeIlIIHIeInIrIiIqIuIeIs.

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O ingrediente secreto para deixar seus ovos mexidos inacreditáveis
        Eles são fáceis de preparar e têm um sabor incrível.  —  Foto:Reprodução/Getty Images.
 
Publicado no JASB em 10.julho.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp Um alimento básico para o café da manhã.
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Eles são fáceis de preparar e têm um sabor incrível

Por muito tempo, os ovos foram vilões, mas agora se tornaram o queridinho dos cafés da manhã. Eles são fáceis de preparar e têm um sabor incrível seja com bacon, com uma torrada amanteigada ou puros.

Os ovos mexidos

Na maioria das vezes, porém, os ovos mexidos deixam muito a desejar. Nas mãos de um cozinheiro menos experiente, eles acabam ficando borrachudos e sem graça. Bem, não mais - graças a este ingrediente secreto!

        Creme de leite.  —  Foto:Reprodução/Getty Images

Ingrediente Secreto

Seu café da manhã nunca mais será sem graça, graças ao... creme de leite! Embora seja mais comumente usado em cima de batatas assadas ou em molhos saborosos, o creme de leite pode fazer maravilhas com o sabor e a textura de seus ovos mexidos.
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        Ovos batidos.  —  Foto:Reprodução/Getty Images.

Preparação

Basta começar batendo os ovos como faria normalmente. Mas em vez de adicionar leite à mistura, substitua por creme de leite! A quantidade de creme de leite necessária mudará dependendo de quantos ovos você usa. Geralmente, uma colher de creme de leite por ovo resolverá o problema!

        Mudança drástica no sabor dos ovos.  —  Foto:Reprodução/Getty Images

O resultado

Este ingrediente por si só mudará drasticamente o sabor dos seus ovos, deixando-os cremosos, brilhantes e bem mais saborosos. Por ser muito mais cremoso do que o leite puro, o creme de leite também renovará a textura dos ovos, tornando-os mais fofos e ainda mais deliciosos.
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        Manchas vermelhas na pele.  —  Foto:Reprodução/Getty Images

Bom apetite!

Agora, seus ovos mexidos estão prontos para servir! Sinta-se à vontade para comê-los simples, temperados com um pouco de sal e pimenta. Ou, se você estiver se sentindo particularmente motivado, adicione alguns vegetais refogados e ervas frescas.


As informações são do Receitas sem Firioinitieiiiriais.
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Estado Emocional pode causar Manchas Vermelhas na pele; Entenda!

        Manchas vermelhas na pele.  —  Foto:Reprodução/Shutterstock.
 
Publicado no JASB em 09.julho.2024. Atualizado em 13.julho.2024.

Grupos no WhatsApp A pele reflete diretamente nosso estado emocional, o que pode ocasionar o surgimento de manchas vermelhas e outros sinais.
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O cortisol, hormônio do estresse

Além de ser o maior órgão do corpo, a nossa pele tem o mesmo folheto embrionário que o sistema nervoso central. Portanto, tudo o que impacta em um, pode repercutir no outro. O cortisol, hormônio do estresse, é especialmente prejudicial, e pode ser o responsável pelo surgimento de manchas vermelhas. 

Processo inflamatório

“O excesso de cortisol irá promover um processo inflamatório, comprometer a função barreira da nossa pele e a imunidade, pois o sistema imune reage perante as emoções promovendo quadros de alergia”, explica Patrícia França, farmacêutica e gerente científica.

Estresse pode causar várias alterações na pele

Já segundo a Dra. Mônica Aribi, dermatologista, sócia efetiva da Sociedade Brasileira de Dermatologia, o estresse pode causar várias alterações na pele, inclusive manchinhas vermelhas, que são chamadas de urticária colinérgica.

Impacto emocional na saúde da pele

Conforme a farmacêutica, a pele é repleta de terminações nervosas que se comunicam diretamente com nosso estado emocional. Qualquer alteração pode refletir em quadros de vermelhidão, coceira e até mesmo urticária.
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Seborreia, caspa, oleosidade e irrita a pele

“Além do estresse, a depressão e ansiedade também podem causar alterações na pele, como seborreia, caspa, oleosidade que por vezes irrita a pele e forma manchinhas vermelhas na pele, chamadas de dermatite”, acrescenta a Dra. Mônica. 

Alergias emocionais

“Podemos dizer que as alergias emocionais estão relacionadas a uma forma não verbal de expressar os sentimentos, processo que chamamos de somatização que nada mais é do que a forma não intencional de liberar as emoções em diferentes partes do corpo”, completa Patrícia França.

Urticária colinérgica

A dermatologista Dra. Mônica explica que a urticária colinérgica geralmente se forma nos braços e pernas, e causa muita coceira. “No caso das dermatites em geral aparecem no centro da face, ao redor do nariz ou na fronte e atrás das orelhas. Nesse segundo caso não há coceira”, completa a médica.

Tratamento

De acordo com a especialista, o tratamento exige o controle da causa e corticoterapia para as lesões da pele. A medicação pode ser feita topicamente ou, em casos mais graves, via oral. 
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Um bom tratamento

A farmacêutica Patrícia enfatiza que um bom tratamento deve ser pautado na história clínica do paciente, com a compreensão do ambiente em que ele vive e o estilo de vida adotado. Isso porque as doenças relacionadas à pele muitas vezes estão associadas ou são desencadeadas pelo aspecto emocional, privação do sono e alimentação inadequada. 

Forma de tratamento e auxiliar na prevenção

“Uma boa forma de tratar, ou até mesmo auxiliar na sua prevenção, é iniciar com um bom manejo da ansiedade e do estresse. Com isso diminuímos o impacto emocional e o gatilho do processo alérgico”, explica a farmacêutica.  

Redução do processo inflamatório

Há ainda algumas fórmulas que podem atuar diretamente na redução do processo inflamatório. “É importante também cuidar da sua imunidade com suplementos imunomoduladores e que também contribuem para uma boa microbiota intestinal. Afinal, o intestino produz 80% dos nossos neurotransmissores relacionados ao bem-estar”, destaca.

Tratamentos farmacológicos

Por fim, Patrícia lembra que os tratamentos farmacológicos também contemplam a terapêutica e normalmente podem incluir antialérgicos e corticóides. “O suporte psicológico também é útil, pois se não retirarmos a causa do distúrbio psicológico, os sintomas poderão persistir”, finaliza.


As informações são do SiAiÚiDiE  EiM  DiIiA.
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Japão atinge recorde de casos infecciosos por bactéria mortal.

        Imagem de bactéria mortal, ilustrativa gerada por IA.   —  Foto/Reprodução/Vecstock/Freepik.

Publicado no JASB em 22.junho.2024. Atualizado em 13.julho.2024.

Grupos no WhatsApp Aumento de casos da síndrome do choque tóxico estreptocócico no país tem preocupado especialistas. 
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Aumento de casos

O Japão reportou ter atingido número recorde de infecções por uma bactéria mortal, causadora da síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS). O motivo para o aumento de casos ainda é um mistério para os cientistas e gera preocupação, pois a doença apresenta uma taxa de mortalidade de até 30%.

Diagnósticos de STSS

Dados do Ministério da Saúde do país apontam que, neste ano, o Japão registrou 977 diagnósticos de STSS e 77 mortes pela doença até o último dia 2 de junho. O número de infecções é o mais alto desde 1999, quando o índice começou a ser contabilizado. No ano passado, o Japão identificou 941 casos e 97 mortes.

Bactéria streptococcus

Em geral, a síndrome do choque tóxico estreptocócico é causada pela bactéria streptococcus do grupo A (GAS). Ela ocorre quando o microrganismo se espalha pelos tecidos do corpo e pela corrente sanguínea do hospedeiro. 

Sintomas mais comuns

Os sintomas mais comuns são febre, vômitos, dores musculares, inchaço e baixa pressão arterial, podendo causar também choque tóxico e falência múltipla dos órgãos.
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Avaliação dos especialistas

Embora ainda estejam apurando a causa do pico de casos, pesquisadores acreditam que pode estar relacionada com a Covid-19. Na avaliação dos especialistas, as medidas de distanciamento social fizeram o número de infecções reduzir drasticamente. 

Sistema imunológico 

Esse período de afastamento pode ter enfraquecido o sistema imunológico das pessoas, visto que uma boa imunidade está condicionada à exposição a bactérias no dia a dia. Podemos aumentar a imunidade se estivermos constantemente expostos a bactérias. Mas esse mecanismo esteve ausente durante a pandemia do coronavírus. 

A vulnerabilidade das pessoas

Portanto, mais pessoas estão agora suscetíveis à infecção, e essa pode ser uma das razões para o aumento acentuado de casos ponderou o professor Ken Kikuchi, da Universidade Médica Feminina de Tóquio, em entrevista à emissora pública japonesa NHK.


As informações são do Conexão Notícia, PiLiEiNiO NEWS e EMISSORA NHK.
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Vítima de  eisitiuipirio  coletivo se nega a aibioiritiair.

        Paula Kirsten Peyton, foi vítima de estupro coletivo, além dela ter nascido de abuso cometido contra a sua mãe.   —  Foto/Reprodução/Instagram.
 
Publicado no JASB em 20.junho.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp Paula Kirsten Peyton hoje dirige uma associação que cuida de vítimas de abuso sieixiuiail.
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Suporte a mães que sofreram abuso sexual

Paula Kirsten Peyton, diretora executiva da organização Hioipie Aifitieir Riaipie Conception (Esperança após concepção por eisitiuiipirio, em português), que oferece suporte a mães que sofreram abuso sexual, é uma das maiores vozes em defesa da vida de crianças geradas após um estupro.

Vítima de um estupro coletivo

Ela nasceu em 1991, fruto de um abuso contra sua mãe, e aos 16 anos, em 2017, ela foi vítima de um estupro coletivo que a fez engravidar. Moradora do Tennessee, Estados Unidos, país que permitia o aborto legalmente na época, ela se recusou a tirar a vida de seu filho.

Relato mundialmente conhecido

O relato de Paula se tornou mundialmente famoso em junho de 2020, quando ela concedeu uma entrevista para plataforma Liiivie  Aicitiiio n e agora volta a ser relembrada, quando o Brasil discute o texto do Projeto de Lei 1.904/2024, que compara o aborto após a 22ª semana ao crime de homicídio.
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Um crime perverso

Após ser vítima de um crime perverso, Paula se sentiu suja e foi tomada por uma grande dor emocional; ela também perdeu a razão de viver e se questionava por que Deus havia permitido que aquilo lhe acontecesse. Depois de tratar das infecções causadas pelo estupro coletivo, ela resolveu fazer um teste de gravidez que deu positivo.

Amor e alegria, em meio a dor 

Naquele momento, eu soube, sem dúvida, que Deus tinha me visto (…). Deus me deu a dor que suportei com um propósito. Ele me deu uma razão para viver. Ele me deu o maior presente de amor e alegria que eu nunca poderia imaginar: a oportunidade de ser mãe de um bebê perfeito – contou.

Grávida após um abuso sexual grave

A então adolescente que se viu grávida após um abuso sexual grave resolveu recusar todos os conselhos de abortar o bebê. Ela relata que ouviu durante toda a gestação frases cruéis (...),  de que seu filho seria um monstro.
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A intolerância dos que desejavam a morte do bebê

Disseram-me repetidas vezes que meu bebê era “mau”, “uma cria de Satanás”, “uma lembrança permanente de estupro”, “nem mesmo uma pessoa”, “nojento”, “um erro”, “a razão sobre por que o aborto existe”, e eles continuaram e continuaram. 

Nascida de um estupro 

Essas foram as coisas mais gentis que disseram. Não consigo contar quantas vezes me disseram que eu não poderia amá-lo, porque fui vítima de estupro, relembrou. No entanto, Paula sabia que aquelas palavras não eram verdadeiras, porque ela também nasceu de um estupro e tinha certeza de que não era um monstro ou filha de Satanás.

Uma gravidez sofrida 

A gravidez de Paula não foi fácil, pois ela sofria sangramentos por causa da infecção causada pelos criminosos que a atacaram. Ainda assim, ela orava para que seu filho sobrevivesse. Caleb nasceu bem e saudável e sua mãe tem orgulho de dizer que fez certo ao não abortá-lo.
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Um sentimento que nasceu da Resiliência 

Nossa história não é triste. É verdade que é marcada por traumas, mas não é triste. Nossa história fala do amor ilimitado e redentor de Deus, que me viu nas profundezas do meu desespero e me deu a maior bênção da minha vida. 

O amor que substitui o ódio

Uma criança concebida em um estupro coletivo, uma criança que muitas pessoas consideraram descartável, uma criança que salvou minha vida, uma criança que sempre foi meu presente sincero e honroso de Deus, disse.

Paula é ativista pró-vida, está casada e teve outros três filhos com o seu esposo. 


As informações são do Pilieinio N e w s  e  LIVE ACTION.

Edição Geral: JASB.
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        Com duas vaginas e sem ânus, mulher vive com condição genética ultrarrara.   —  Foto/Reprodução/Instagram.
 
Com duas vaginas e sem ânus, mulher vive com condição genética ultrarrara
Publicado no JASB em 19.junho.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp Devido à sua história de vida, mulher que nasceu com 2 vaginas e sem ânus decidiu desenvolver produtos de higiene pessoal voltado para outras pessoas com deficiência (PcD). 
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Duas vaginas e sem ânus

Mulher que nasceu com duas vaginas e sem ânus, em um depoimento publicado na plataforma de vídeos TikTok, detalhou como não tem medo de viver mesmo convivendo com uma condição ultrarrara, a qual a fez nascer com duas vaginas e sem o ânus. Anja Christoffersen, com 25 anos e natural da Austrália, precisou passar por 25 cirurgias, incontinência urinária e outros problemas de saúde ao longo dos anos.

Lavagens retais [enemas] 

"Com um ano de idade, comecei a fazer lavagens retais [enemas] diariamente para induzir contrações intestinais e me dar continência social. Caso contrário, meu intestino era como uma torneira aberta. Mesmo com essas lavagens eu ainda sofria acidentes no dia a dia", contou em seu relato publicado na plataforma de vídeos.

O desenvolvimento do feto

Durante o desenvolvimento do feto, o canal único que liga os tratos genital, digestivo e urinário tende a se separar naturalmente. Porém, quando isso não acontece, apenas uma passagem recebe os resíduos do corpo. Contudo, no caso das mulheres, precisar existir três canais no corpo: o canal para urina, o vaginal e o retal.
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A primeira cirurgia aos sete meses

Dessa forma, Anja precisou fazer sua primeira cirurgia aos sete meses, na qual um corte até a coluna foi feito para que o canal principal fosse dividido em três. As outras 24 incluíram uma reconstrução da sua pélvis e uma reparação do seu esôfago subdesenvolvido.

Quando era mais jovem

"'Quando eu era mais jovem, entrava e saía do hospital com infecções no peito e urinárias, constipação crônica porque não tinha contrações intestinais naturais, além de exames médicos, tratamentos e cirurgias", afirmou.

Passarelas ao redor do mundo

Atualmente ela trabalha como modelo e desfila em passarelas ao redor do mundo. Além disso, fundou sua própria marca a qual oferece produtos de higiene pessoal para pessoas com deficiência (PcD).

"Cresci acreditando que poderia fazer tudo o que quisesse, apesar da minha condição congênita”, acrescenta.

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As informações são da Agência O Gilioibio.

Edição Geral: JASB.

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        Mike Krumholz dormiu utilizando lentes de contato e perdeu a visão de um olho.   —  Foto/Reprodução/.
 
'Parasitas carnívoros comeram meu olho': jovem perde visão após dormir usando lentes de contato.
Publicado no JASB em 06.junho.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp Você já dormiu de lentes de contato? Para Mike Krumholz, de 21 anos, uma soneca rápida com o item nos olhos foi o suficiente para que ele perdesse a visão, devido a um raro parasita carnívoro. 
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Dormir por 40 minutos 

O jovem da Flórida, nos Estados Unidos, decidiu dormir por 40 minutos após um dia agitado no trabalho, no qual é, por meio período, babá. 

Raro parasita comedor de carne

Durante os últimos sete anos em que usa lentes, ele já contraiu infecções oculares ou ficou com os "olhos rosa" por se esquecer de tirá-las. No entanto, ele nunca pensou que seria diagnosticado com ceratite (inflamação da córnea) por Acanthamoeba — um raro parasita comedor de carne que está se alimentando do olho direito dele. 

O incômodo 

"Minhas lentes de contato ficaram realmente irritadas, como se estivessem flutuando nos meus olhos. Eu as tirei e não havia nada de errado", conta Mike. "Então, na manhã seguinte, acordei, fui jogar beisebol e tive que tirar as lentes imediatamente. Eu disse aos meus pais: Tenho que ir ao oftalmologista, algo não está certo'."

Escuridão quase completa

Por causa do parasita, o jovem não pôde mais trabalhar nem retomar seus estudos universitários e está sentado na escuridão quase completa há mais de 50 dias, desde a temida soneca de 40 minutos, em 19 de dezembro de 2022.
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O isolamento 

"No meu quarto, mantenho as persianas fechadas e todas as luzes apagadas", disse Mike ao tabloide britânico Daily Star. “É muito estranho não poder ver as pessoas. Você não quer que as pessoas se sintam mal por você, mas ao mesmo tempo você quer viver como um jovem de 21 anos que está na faculdade."

        Mike nunca pensou que seria diagnosticado com ceratite por 'Acanthamoeba' Mike nunca pensou que seria diagnosticado com ceratite por 'Acanthamoeba'.   —  Foto/Reprodução.

Mentalmente forte

Embora o estudante universitário se orgulhe de ser mentalmente forte e esteja "orgulhoso" de sua tolerância à dor, ele reconheceu que nada poderia tê-lo preparado para a dor física que suportou.

“Eu não poderia explicar uma dor como essa na minha vida. É como um choque constante, é uma dor constante. Tenho gritado de dor", relata. 

Os casos em quem usa lentes de contato 

De acordo com os CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças), apenas 1 em 33 casos a cada milhão de usuários de lentes de contato em "países desenvolvidos" é diagnosticado com a rara ceratite por Acanthamoeba. Assim, a infecção grave pode ser confundida com algo mais comum, como no caso de Mike.
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Diagnóstico tardio 

O jovem precisou passar por sete profissionais médicos e demorou mais de um mês para receber o diagnóstico correto, o que foi prejudicial para a recuperação do olho.

Cinco oftalmologistas e dois especialistas em córnea depois, Mike foi diagnosticado com HSV, o vírus do herpes simples 1, embora não tivesse certeza de como teria conseguido isso.

Em seguida ele recebeu prescrição de antibióticos e depois esteroides, e estes últimos fizeram mais mal do que bem e aceleraram a taxa de propagação do parasita.

"Eles [os médicos] trataram e ficou cada vez pior e pior a cada dia", relembra o estudante. "Em 21 de janeiro, eles me ligaram de volta para dizer que eu tenho ceratite por Acanthamoeba."

Desde que Mike recebeu o diagnóstico correto, ele passou por terapia fotodinâmica — que também é usada em pacientes com câncer — com cirurgia de retalho conjuntival, na qual os cirurgiões pegam o "branco" do olho dele e o colocam sobre a pupila para dar uma chance de combater o parasita.
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Mike conscientiza pessoas dos perigos de dormir com lentes de contato Mike conscientiza pessoas dos perigos de dormir com lentes de contato.

No entanto, o universitário atualmente não tem visão no olho direito, exceto por “piscando em preto e cinza”, ao qual ele comparou com a estática de uma TV.

        Mike Krumholz.   —  Foto/Reprodução.

O quadro atual de Mike

"A pupila está coberta. Não tenho uma agora, você não pode vê-la", explicou Mike. "Isso é porque a córnea está muito turva e porque o ampea (parasita) comeu muito dela. Eles disseram [os médicos] que não sou elegível agora para um transplante de olho porque tenho 21 anos."

Ação de conscientização 

Sem saber qual será o futuro de sua visão, o jovem agora conscientiza as pessoas no TikTok dos perigos de ficar com lentes de contato enquanto dormem — ou até mesmo de tomar banho com elas. Ele já acumula mais de 20 mil seguidores e milhões de visualizações. 
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A luta para se manter 

Mike também está arrecadando dinheiro para ajudar a sustentá-lo enquanto luta contra o parasita debilitante. Ele já arrecadou 3.850 dólares (cerca de R$ 20 mil) de sua meta de 10 mil dólares (R$ 52,2 mil). 

* Estagiária do Ri7i, sob supervisão de Celso Fonseca.


As informações são do Portal Ri7i.

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Vírus comedor de olhos se alimenta de jovem de 19 anos.

        Vírus comedor de olhos se alimentava de jovem de 19 anos.   —  Foto/Reprodução/Unsplash/ND.

Publicado no JASB em 06.junho.2024.  Atualizado em 13.agosto.2024

Um vírus comedor de olhos se alimenta de uma jovem de apenas 19 anos. O caso foi descoberto por Jessica Greaney, quando a mesma marcou o médico pela primeira vez após os incômodos que vinha sentindo no olho. A matéria foi publicado no último dia 04 de junho, no NDMais.
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Até a sua ida ao médico, a jovem britânica não fazia ideia de que um parasita, um vírus comedor de olhos, estava morando em sua córnea. No entanto, as consequências eram muito piores do que ela podia imaginar.

Os sintomas foram piorando e os próprios amigos dela decidiram levá-la para o hospital para ver o que seria. O primeiro diagnóstico foi uma úlcera.

“Eu sentia como se houvesse algo no meu olho, porque ele ficava fechando toda hora”, disse a jovem.

Depois de uma semana do tratamento para úlcera no olho, ela fez outros exames. Após os testes, os médicos identificaram o problema real.

O que é o vírus comedor de olhos

Jéssica estava com ceratite amebiana, uma doença causada pelo protozoário parasita Acanthamoeba Keratitis.

Este organismo é um tipo de ameba encontrada em ambientes aquáticos, como água doce, solo úmido e até mesmo em piscinas, banheiras de hidromassagem e lentes de contato contaminadas.
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Quando a Acanthamoeba entra nos olhos, geralmente através do contato com água contaminada, ela pode causar uma infecção na córnea, que é a camada transparente na parte frontal do olho.

Os sintomas da Acanthamoeba Keratitis podem incluir vermelhidão ocular, dor intensa, sensibilidade à luz, visão turva e a sensação de ter um corpo estranho no olho.

       Vírus comedor de olhos se alimentava de jovem de 19 anos – Foto: Reprodução/Freepik/ND
Como ficou jovem infectada?

O tratamento da Acanthamoeba Keratitis pode ser desafiador e geralmente envolve o uso de colírios ou pomadas antifúngicas, antibióticas ou antivirais específicas para combater a ameba. Em casos mais graves, pode ser necessário o uso de medicamentos orais ou procedimentos cirúrgicos para remover o tecido infectado da córnea.

Prevenir a Acanthamoeba Keratitis envolve práticas de higiene adequadas, como lavar as mãos antes de manusear as lentes de contato, evitar o contato com água não tratada enquanto se usa lentes de contato e seguir as instruções de limpeza e armazenamento das lentes de contato corretamente.
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Jessica compartilhou com a BBC Londres, que a infecção é mais prevalente em pessoas que usam lentes de contato, pois o protozoário responsável pela infecção pode ser encontrado na água. Quando a lente entra em contato com a água contaminada e depois é colocada no olho, o protozoário pode se alojar ali.

Ela descreve o processo como o protozoário se prendendo ao olho e começando a causar danos, o que resulta em dor intensa.

Mesmo sendo meticulosa com a limpeza das suas lentes, Jessica percebeu que ainda corria o risco de contaminação ao deixá-las na pia do seu quarto.

Ela aconselha contra o hábito de nadar ou tomar banho com as lentes de contato, enfatizando que os riscos não valem a pena.

Após seguir um tratamento rigoroso por quatro dias, Jessica experimentou uma melhora significativa. Ela não sente mais dor e sua visão melhorou, mas ainda precisa aplicar colírio várias vezes ao dia para garantir a saúde ocular.

Apesar da frequência dos colírios, Jessica considera uma redução significativa em comparação com o tratamento anterior à melhora. A descoberta da jovem ocorreu  em 2015.


As informações foram publicada recentemente em NDMais, tendo sido publicada antes no G1. BBC, O Globo.
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Bebê de 1 ano morre após receber medicação na veia em UPA.
        Lua Smith tinha 1 ano e 3 meses.   —  Foto/Reprodução/Arquivo Pessoal.
 
Publicado no JASB em 05.junho.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp Caso ocorreu na Zona Leste de São Paulo.
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Inquérito foi aberto

A Polícia Civil de São Paulo abriu inquérito para investigar a morte de uma bebê de 1 ano e 3 meses ocorrida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) 26 de Agosto, que fica em Itaquera, na Zona Leste da capital. 

A criança recebeu medicação na veia

De acordo com depoimento da mãe, a criança, Lua Smith, morreu logo após receber uma medicação na veia.

A investigação 

O caso está sendo investigado pelo 65º DP (Artur Alvim), onde a mãe da menina prestou depoimento na segunda-feira (22/05). De acordo com a Secretaria de Segurança Pública (SSP), uma enfermeira está sendo investigada.

Exames necroscópicos e toxicológicos

A polícia ainda faz diligências, e os agentes requisitaram exames necroscópicos e toxicológicos ao Instituo Médico Legal (IML). Os nomes dos envolvidos não foram informados.


As informações são do Pilieinio Nieiwis.
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Bactéria fatal: decreto da Anvisa retira de 5 marcas de leite dos supermercados.
        Anvisa determina a retirada de 5 marcas de leite dos supermercados.   —  Foto/Reprodução/TV Fioicio.
 
Publicado no JASB em 30.maio.2024.  Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp | Os riscos impostos por Bactérias fatais: O decreto da Anvisa com a retirada de 5 marcas de leite dos supermercados representa a tentativa de salvar a vida de bebês.
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5 marcas de leites voltada para os bebês

A Anvisa proibiu 5 marcas de leites, voltada para os bebês por conta de uma bactéria fatal. Os lotes tiveram que sair das prateleiras dos supermercados, para os consumidores não correrem mais riscos.

Vigilância sanitária

A vigilância sanitária é o principal órgão responsável pela averiguação de todos os produtos, desde a sua fabricação, até o momento em que estão disponíveis para venda. Assim, quando identificam algum problema, rapidamente emitem um alerta aos consumidores. 

O consumo de leite

O leite é um dos produtos mais consumidos pelos brasileiros e fundamental para o desenvolvimento do bebê. Justamente algumas marcas voltada às crianças tiveram problemas em sua fabricação.
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Recolhimento de fórmulas infantis

De acordo com o portal ‘CNN’, em março de 2022 a Anvisa pediu o recolhimento das fórmulas infantis das marcas Human Milk Fortiffier, Similac PM 60/40, Similac, Alimentum e EleCare. Todas elas pertencem a empresa Abotte Nutrition.

Recolhimento das marcas

Ainda segundo o site, o recolhimento dessas marcas se deu por conta da Food and Drug Administration iniciar uma investigação sobre a internação de 4 internações de bebês em menos de 6 meses. Porém todas elas se deu no Estados Unidos, mesmo a marca sendo uma grande importadora.

Comunicado sobre o caso

Assim, a empresa emitiu um comunicado sobre o caso, revelando que nenhum dos lotes afetados chegou ao Brasil, tranquilizando os clientes por aqui.
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Veja o que disse a Abbott Nutrition

Em seu comunicado oficial, emitido pela Abbott Nutrition, divulgado pela ‘CNN’, a marca garantiu que nenhum produto vendido no Brasil está com a presença da bactéria que contaminou as crianças no Estados Unidos.

“Na Abbott, a saúde e a segurança de nossos consumidores é uma prioridade. Assim, nenhum produto nutricional da Abbott vendido no Brasil está afetado por este recolhimento. Nossos produtos são seguros, sinta-se confiante para utilizá-los”, garantiu a empresa.

Qual bactéria estava presente no leite?

Segundo as investigações pela agência reguladora dos Estados Unidos, alguns lotes dos leites Human Milk Fortiffier, Similac PM 60/40, Similac, Alimentum e EleCare estavam contaminados pela Cronobacter Sakazakii. A Anvisa proibiu as 5 marcas de leites em março de 2022.


As informações são de TV Fioicio.

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Vírus mortal provoca alerta global: "Comedor de Ânus" mata 30% dos infectados
        Bactéria mortal: 1.319 casos registrados no Japão.   —  Foto/Reprodução.
 
Publicado no JASB em 05.abril.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

O que é a doença que está gerando preocupação no Japão e em diversos outros países?
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A doença que está causando medo na população japonesa e em países vizinhos é a síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS). 

Síndrome de choque tóxico estreptocócico

A síndrome de choque tóxico estreptocócico (STSS) é uma complicação de infecções invasivas envolvendo estreptococos do grupo A (S. pyogenes), incluindo infecções na pele e nos tecidos moles, pneumonia e infecções de corrente sanguínea.

Surto de casos da síndrome

O Japão está enfrentando um surto de casos da síndrome do choque tóxico estreptocócico, uma forma mais grave e potencialmente mortal da doença estreptocócica. A atual taxa de mortalidade da doença é de aproximadamente 30%. 

O medo da população japonesa e países vizinhos

A doença está causando medo na população japonesa e em países vizinhos. A enfermidade ficou conhecido equivocadamente como vírus ‘"comedor de ânus." Tal denominação não é compatível com a realidade, já que se trata de uma infecção bacteriana.

1.319 casos registrados no Japão

No ano passado, foram registrado 941 caso da STSS, neste ano, nos dois primeiros meses já foram registrados 378 casos.
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Toxinas do Staphylococcus aureus

Primeiramente reconhecida em 1987, a STSS teve muitas das características clínicas semelhantes às da síndrome do choque estafilocócico (STS), causada por toxinas do Staphylococcus aureus, quando, em uma série de casos de 20 pacientes, a STSS emergiu como uma doença associada à fasceíte necrosante e miosite, marcada por morbidade e mortalidade bem maiores em comparação com a STS.

As taxas de incidência anual de infecção por Streptococcus do grupo A (GAS) variaram de 3 a 6 casos por 100 mil pessoas, com os pacientes com 65 anos de idade ou menores de 1 ano de idade sendo os mais afetados. Em um estudo populacional europeu, entre 2003 e 2004, 13% das infecções invasivas por GAS foram complicadas por STSS, com metade de todos os casos de STSS ocorrendo em pacientes com fasceíte necrotizante. Outro estudo sugeriu que a STSS complica de 3 a 4% das infecções invasivas por GAS. As taxas de mortalidade para STSS são altas, variando de 20 a 45%.

São fatores de risco para STSS:

Traumas menores causando hematoma ou lesão muscular;

Uso de anti-inflamatórios não esteroidais;

Cirurgias recentes;

Infecções virais;

Pós-parto.
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Em crianças, a infecção por varicela e por influenza é um fator de risco. A presença de comorbidades, incluindo doenças cardíaca, hepática e renal, diabetes melito, alcoolismo e abuso de drogas, é mais comum em pacientes que desenvolvem STSS, embora muitos não apresentem comorbidades antes do desenvolvimento da STSS. Nos últimos anos, a STSS tem sido associada a infecções que envolvem estreptococos do grupo B, C e G. O Streptococcus suis (um agente patogênico em suínos) é outro fator precipitante recentemente identificado para STSS.

Fisiopatologia

A STSS é mediada por toxinas que funcionam como antígenos. As exotoxinas pirogênicas estreptocócicas, predominantemente A e B, são produzidas por GAS em infecções graves. Essas toxinas se ligam à molécula de classe II do complexo de histocompatibilidade principal e ao receptor de células T em células apresentadoras de antígeno, ativando as células T e desencadeando a expressão de citocinas, causando uma resposta inflamatória sistêmica com achado de febre e outras manifestações sistêmicas.

Fatores de virulência

Os fatores de virulência dos estreptococos, incluindo as proteínas M, conferem resistência à fagocitose, entre outras propriedades que aumentam a gravidade da doença. As rupturas nas superfícies da pele e das mucosas (por exemplo, orofaringe e vagina), bem como o trauma menor com hematoma, contusão ou lesão muscular, são pontos de entrada comuns que predispõem a ocorrência de STSS.
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Características Clínicas

As mais comuns fontes de entrada são a pele, a vagina e a faringe, mas nenhuma porta de entrada de infecção é encontrada em, aproximadamente, metade dos casos. Pacientes com traumas menores podem desenvolver infecções como fasceíte necrotizante ou mionecrose em 48 a 72 horas, frequentemente sem portas de entrada na pele.

O quadro pode ser precedido por um pródromo não significativo de febre, calafrios, suores, mal-estar, artralgias, tosse, dor de garganta, rinorreia, anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia em adultos e crianças. Uma erupção cutânea difusa eritematosa e macular é frequentemente observada em STSS e pode progredir para descamação, embora sua presença não seja necessária para o diagnóstico da doença.

Os sinais clínicos de infecção incluem dor, edema e eritema localizado, seguido de equimoses e progressão para fasceíte ou miosite em 70 a 80% dos casos. Esses pacientes devem ser avaliados por um cirurgião sempre que se acreditar na possibilidade do diagnóstico de uma infecção necrotizante do tecido mole. A tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética apresentando destruição de tecidos moles estabelecem esse diagnóstico, mas nunca devem atrasar a avaliação cirúrgica oportuna.

A maioria dos casos evolui com febre, mas a hipotermia pode ocorrer, e há alteração do estado mental em cerca de metade dos pacientes, podendo haver choque por extravasamento de líquido pericapilar e vasodilatação, com hipotensão ocorrendo rapidamente. Outras manifestações incluem endoftalmite, peri-hepatite, peritonites, miocardites, pneumonia e sepse fulminante.
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Dada a forte associação entre a STSS e as infecções necrotizantes dos tecidos moles, é provável que muitos pacientes apresentem, inicialmente, a dor fora de proporção aos achados físicos em um local localizado, muitas vezes em extremidades. Descoloração violácea progressiva, crepitação da pele e necrose e formação de bolha no local são sinais ameaçadores de fasceíte necrosante subjacente e miosite.

A síndrome do compartimento pode ser uma complicação associada. A hipotensão refratária resulta rapidamente de uma combinação de vasodilatação, vazamento capilar e depressão miocárdica de cardiomiopatia tóxica. Lesão renal aguda, isquemia miocárdica e cerebral, síndrome de dificuldade respiratória aguda, rabdomiólise por destruição muscular, disfunção hepática e coagulação intravascular disseminada podem ocorrer e levar à morte dentro de horas a dias. A disfunção renal ocorre em quase todos os pacientes em intervalo de 48 a 72 horas.

Exames Complementares

Os pacientes apresentam leucocitose na maioria dos casos, que podem ser discretos, mas quase sempre com marcante desvio à esquerda; as provas inflamatórias são comumente alteradas. Devem ser colhidos função renal, eletrólitos, função hepática, transaminases, bilirrubinas, albumina, coagulograma e radiografia de tórax.

A gasometria arterial também é recomendada, apresentando frequentemente acidose metabólica. Hemoculturas são positivas em 60% dos casos; também devem ser colhidas culturas de outros sítios potencialmente afetados por infecção.
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Diagnóstico Diferencial

O diagnóstico diferencial inclui STS, mionecrose associada com C. perfringens, mionecrose por micro-organismos anaeróbios e outras bactérias. Outras infecções sistêmicas, incluindo meningococemia, febre das montanhas rochosas e leptospirose também são diagnósticos diferenciais que devem ser considerados.

Os critérios diagnósticos incluem:

Isolamento de GAS de um sítio normalmente estéril

Pressão arterial sistólica

E mais dois dos seguintes critérios:

Disfunção renal com aumento da creatinina maior que 2 vezes o limite do superior da normalidade;

Coagulopatia, incluindo plaquetopenia;

Disfunção hepática com aumento de duas vezes de transaminases ou de bilirrubinas;

Síndrome de desconforto respiratório agudo;

Exantema eritematoso que pode descamar;

Necrose de tecidos moles como fasceíte necrotizante, miosite ou gangrena.
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Tratamento

O manejo da STSS começa com a ressuscitação volêmica com líquido isotônico agressiva para restaurar o volume e a perfusão de tecido. Em pacientes com hipotensão refratária profunda e vazamento capilar associado à STSS, podem ser necessários grandes volumes de fluido cristaloide IV (10 a 20L/d). Os vasopressores são muitas vezes necessários.

Mais de metade dos pacientes com STSS desenvolverão síndrome de dificuldade respiratória aguda, muitas vezes requerendo intubação e ventilação mecânica. Deve-se considerar debridamento cirúrgico precoce e, muitas vezes, extenso, incluindo fasciotomia e até mesmo amputação se existir tecido infectado e necrótico extenso.

Os pacientes devem ser alocados em unidades de terapia intensiva. Dadas a sobreposição nas apresentações clínicas entre STSS e choque séptico e a alta mortalidade associada a ambos, a terapia antibiótica de amplo espectro empírica para cobrir GAS e outros agentes patógenos potenciais é indicada até a disponibilidade dos resultados de exames de cultura.

Entre as opções antibióticas, está o uso de piperacilina/tazobactam, 4,5g, IV, a cada 6 horas, ou um carbapenêmico (por exemplo, meropeném, 1g, IV, a cada 8 horas) em combinação com clindamicina, 900mg, IV, a cada 8 horas; entretanto, o uso de terapia antibiótica mais conservadora com cefalosporina de terceira geração poderia ser uma opção no lugar da piperacilina/tazobactam. A clindamicina pode suprimir a formação de toxinas, por isso sua indicação.
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Nas áreas onde o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é prevalente, pode-se considerar o uso de vancomicina, 15mg/kg, IV, a cada 12 horas (dose única máxima de 2,25g). Uma vez identificada a presença de GAS, pode-se considerar desescalonamento da terapia antibiótica dependendo de resultados de cultura, com penicilina G, 4 milhões de unidades IV a cada 4 horas (total de 24 milhões de unidades por dia), em combinação com clindamicina.

A duração da antibioticoterapia deve ser, pelo menos, 14 dias, mas pode ser mais longa com base na extensão da infecção e na resposta clínica do paciente. Embora estudos retrospectivos tenham demonstrado diminuição da mortalidade com imunoglobulina intravenosa, um estudo randomizado e multicêntrico não conseguiu encontrar benefício. Pode-se considerar o uso de imunoglobulina IV para tratar STSS em pacientes refratários ao tratamento.

Por Rodrigo Antonio Brandão Neto, Médico Assistente da Disciplina de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.


As informações são do Medicina NET.

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Bactéria ‘comedora de ânus’ se espalha e gera alerta.

        No ano passado, foram registrado 941 caso da STSS.   —  Foto/Reprodução/Pexels.
 
Bactéria "comedora de ânus" se espalha e gera alerta.
Publicado no JASB em 24.março.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

O Japão está enfrentando um surto de casos da síndrome do choque tóxico estreptocócico, uma forma mais grave e potencialmente mortal da doença estreptocócica do grupo A. A atual taxa de mortalidade da doença é de aproximadamente 30%, o que deixou as autoridades em alerta. 
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A doença que está causando medo na população japonesa e em países vizinhos é a síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS). Ficou conhecido equivocadamente como vírus ‘"comedor de ânus." Tal denominação não é compatível com a realidade, já que se trata de uma infecção bacteriana.

941 caso da síndrome

No ano passado, foram registrado 941 caso da STSS, neste ano, nos dois primeiros meses já foram registrados 378 casos.

Saiba identificar os sintomas 

Os sintomas do STSS são: febre, dificuldade para respirar, disfunção renal, disfunção hepática, pressão arterial baixa, confusão mental, dor de cabeça, dores musculares, náuseas e vômitos, diarreia, mal-estar e mucosas avermelhadas. 

        Um jovem de 14 anos precisou ter ambas as mãos e pés amputados devido a complicações da síndrome do choque tóxico.   —  Foto/Reprodução/Pexels

Doença está levando à morte pacientes com menos de 50 anos

A síndrome é mais comum em idosos com 65 anos ou mais, contudo, atualmente a doença está levando à morte de mais pacientes com menos de 50 anos.

Detectados cerca de 378 casos

Nos primeiros dois meses de 2024, foram detectados no país cerca de 378 casos de síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS). No ano passado, foram registrados 941 casos. A estimativa é que este ano o número de casos seja maior.
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A STSS é causada por uma forma mais grave da bactéria que causa o estreptococo A, que pode ‘crescer’ na garganta, na pele, no ânus e nos órgãos genitais, causando uma série de doenças.

O caso do jovem de 14 anos 

Um jovem de 14 anos precisou ter ambas as mãos e pés amputados devido a complicações da síndrome do choque tóxico. O caso aconteceu em setembro do ano passado. Os especialistas admitiram que não sabem dizer porque o número de casos está aumentando.

Fatores desconhecidos

“Ainda existem muitos fatores desconhecidos sobre os mecanismos por trás das formas fulminantes (graves e repentinas) de estreptococos, e não estamos no estágio em que possamos explicá-los”, afirmou o Instituto Nacional de Doenças Infecciosas (NIID) em comunicado.

Formas fulminantes de estreptococos

O Instituto Nacional de Doenças Infecciosas (NIID) emitiu um comunicado reconhecendo a existência de muitos fatores desconhecidos sobre os mecanismos por trás das formas fulminantes de estreptococos, destacando a necessidade urgente de pesquisa e medidas preventivas para conter a propagação dessa ameaça à saúde pública.
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População em estado de alerta

Enquanto isso, a população japonesa e as autoridades de saúde permanecem em estado de alerta máximo, em busca de respostas e soluções para enfrentar essa emergência médica crescente.


As informações são do RIC e R7.

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Família de Agente de Saúde que morreu de Covid deve ser indenizada em R$ 750 mil e pensão vitalícia.

        Família da Agentes Comunitários de Saúde que morreu de Covid deve ser indenizada em R$ 750 mil e pensão vitalícia.   —  Foto ilustrativa/Reprodução/Rede Globo.
 
Publicado no JASB  em 16.março.2024. Atualizado em 30.maio.2024.

Durante a Pandemia o JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil criou o Canal de Monitoramento do Covid-19 entre os Agentes Comunitários e de Combate às Endemias, que tombaram na Linha de Frente, lutando contra o coronavírus em sua fase mais agressiva no Brasil. Foram publicadas inúmeras matérias apontando a exposição dos agentes, sem que tivessem EPI's adequados. Infelizmente, em face da falta de assistência por parte de alguns gestores, muitos agentes tombaram no "campo de batalha."
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Vítima era diabética e não foi dispensada dos serviços na pandemia

Decisão entendeu que o município foi negligente nas ações de segurança e medicina do trabalho, principalmente pelo fato de ela ter uma doença crônica e não ter sido afastada. Prefeitura já apresentou recurso.

Agentes de saúde trabalhando durante a pandemia de Covid-19 em Belo Horizonte. 

Município de BH deverá indenizar a família

O Município de Belo Horizonte deverá indenizar a família de uma agente comunitária de saúde que morreu de Covid-19 durante a pandemia em R$ 750 mil e uma pensão mensal até 2058. Ela era diabética e não foi dispensada dos serviços.

Juiz entendeu que o município foi negligente

O juiz responsável, do Tribunal Regional do Trabalho da 3ª Região (TRT), entendeu que o município foi negligente nas ações de segurança e medicina do trabalho, principalmente pelo fato de ela ter uma doença crônica e não ter sido afastada.

Prefeitura disse que apresentou recurso no STF

A Prefeitura informou que já apresentou recurso no Tribunal Superior do Trabalho. (saiba mais abaixo).
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ACS foi a óbito 16 dias após afastamento com Covid

A Agente de Saúde foi afastada com Covid-19 em 6 de fevereiro de 2021 e morreu no dia 22, apenas 16 dias depois. Ela deixou o marido e dois filhos, sendo um deles menor de idade.

        Prefeitura de BH nega que foi negligente com a Agentes Comunitários de Saúde que morreu de Covid. Matéria foi ao ar pelo MG1.   —  Foto/Reprodução/MG1, Rede Globo.


Município identificou a Covid como o motivo do óbito

A comunicação de acidente de trabalho, emitida pelo próprio município, identificou a Covid como o motivo da morte. O juiz entendeu que havia elementos de que a doença foi resultante de "exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho".
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Indenização aumentou em 2ª instância

A decisão em 1ª instância havia fixado indenização por danos morais em R$ 100 mil por herdeiro, totalizando R$ 300 mil, e uma pensão por danos materiais no valor de R$ 1.474,77 mensais, referente a 2/3 do último salário dela.

Pensão será paga até 2058

Essa pensão será paga até 2058, considerada vitalícia, data em que a mulher completaria 80 anos. A parte destinada aos filhos somente será paga até eles completarem 25 anos. O juiz entendeu que ela era a responsável pelo sustento da casa.

Indenização por danos morais subiu de R$ 250 mil para R$ 750 mil

A Prefeitura recorreu da decisão, mas a Oitava Turma do TRT acabou seguindo o entendimento e ainda aumentando o valor da indenização por danos morais para R$ 250 mil para cada herdeiro, totalizando R$ 750 mil.

Município nega negligência

No processo, o Município de Belo Horizonte argumentou que não seria possível afirmar que a servidora teria contraído a doença durante os serviços de agente comunitária de saúde.
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Argumentos da Prefeitura de BH

Negou, ainda, que tenha havido negligência por parte da Prefeitura, alegando que "adotou todas as medidas e cuidados para evitar a contaminação e a disseminação da Covid-19", não sendo, assim, o caso de responsabilidade do empregador.

Responsabilidade civil objetiva

Vale ressaltar que a decisão entende que não há, necessariamente, culpa da Prefeitura, mas responsabilidade civil objetiva — quando a atividade pode causar risco à vítima.

A Prefeitura informou que já apresentou um recurso no Tribunal Superior do Trabalho.

Assista a reportagem:


As informações são de Rodrigo Salgado, g1 Minas — Belo Horizonte.
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Além do aumento de R$ 706,  8 mil Agentes de Saúde receberão Tablets e Smartphones.

        Agentes Comunitários de Saúde e de Combate às Endemias receberão Tablets e Smartphones.   —  Foto/Reprodução/Governo de MS.
 
Publicado no JASB em 15.março.2024. Atualizado em 13.agosto.2024

Grupos no WhatsApp Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate às Endemias de Mato Grosso do Sul receberão Tablets e Celulares para aprimorar o atendimento à população.
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Tablets e Smartphones 

Durante a reunião realizada na Governadoria na quinta-feira (14), foi anunciado que os agentes comunitários de saúde e de combate a endemias de Mato Grosso do Sul serão equipados com tablets e celulares a partir de abril. Este avanço tecnológico tem como objetivo otimizar a produtividade desses profissionais. A distribuição dos dispositivos está agendada para o dia 8 do próximo mês, durante o III Encontro Estadual de Atenção Primária à Saúde, em Campo Grande.

Uso da  tecnologia para gerar mais qualidade no atendimento

A iniciativa de fornecer dispositivos móveis está alinhada com a proposta apresentada pelo governador Eduardo Riedel, visando aumentar a remuneração mensal dos agentes. Mediante o cumprimento de indicadores de produção estabelecidos pela SES (Secretaria de Saúde de Mato Grosso do Sul), os profissionais poderão receber um aumento de até meio salário mínimo (R$ 706) por mês.

Aumento na remuneração

Com quase 8 mil agentes no estado, entre comunitários e de endemias, a remuneração atual corresponde ao piso nacional da categoria, acrescido de benefícios como adicional de insalubridade e bonificações por tempo de serviço. Com a implementação dessa nova proposta, a remuneração dos agentes poderá atingir até três salários mínimos, considerando determinados critérios. Estima-se que o aumento salarial terá um impacto de aproximadamente R$ 100 milhões por ano nos cofres do estado.
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Fortalecimento da digitalização

"O que o governo está fazendo tem um objetivo claro, primeiro caminhar fortemente para digitalização, segundo e mais importante, obter os dados de forma muito oportuna. Dados colhidos por essas categorias subsidiam a tomada de decisão, mostram o perfil biológico e indicam quais decisões o governo deve tomar para impedir ou mitigar as crises sanitárias que a gente tem observado. É uma iniciativa muito importante, devemos destacar que a primeira deste porte no País, nenhum outro estado brasileiro tem suas duas categorias recebendo dispositivos móveis para esta finalidade", explica Marcos Espíndola de Freitas, coordenador de tecnologia e informação da SES.

        Tablets e Smartphones serão entregues aos agentes.   —  Foto/Reprodução/Governo de MS.

Controle de endemias com o uso da tecnologia 

Além do aspecto remuneratório, a utilização de tablets e celulares possibilitará um controle mais eficiente das endemias. Os aplicativos disponíveis são versáteis e podem ser ajustados de acordo com as necessidades específicas, abrangendo desde a atenção primária até o controle vetorial. 
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Investimento de R$ 1,2 milhões por ano

Marcos Espíndola destaca que o investimento total para o controle de endemias é em torno de R$ 1,2 milhões por ano, enquanto para os agentes comunitários de saúde, esse valor chega a aproximadamente R$ 4 milhões anuais.

Compromisso do Governo 

A resolução estadual apresentada durante a reunião estabelece metas para a melhoria dos indicadores de saúde, garantindo um ganho financeiro adicional para os agentes, mediante o cumprimento dessas metas. O secretário estadual de administração, Frederico Felini, enfatiza o compromisso do governo em pactuar com os municípios para garantir recursos adicionais aos profissionais da saúde.

        Os agentes de saúde aguardam pela entrega dos equipamentos e pelo aumento salarial.   —  Foto/Reprodução/Governo de MS.

Avanços com o uso eficaz da tecnologia e da informação

Para João César Mattogrosso, secretário adjunto da Casa Civil, a melhoria na saúde pública passa pela ampliação do trabalho dos agentes e pelo uso eficaz da tecnologia e da informação. Ele ressalta que a população será a principal beneficiada com essas iniciativas.
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Atualização da legislação

A secretária-adjunta da SES, Crhistinne Maymone, explica que a proposta de atualização da legislação busca adequar as diretrizes às novas demandas epidemiológicas. Com a inclusão de novos indicadores, como o monitoramento das microáreas e a atualização do cadastro da população, pretende-se fortalecer o papel dos agentes como porta de entrada do cidadão no Sistema Único de Saúde.

         Representantes da SES reforçou a fala de compromisso do governo com a qualidade e eficiência dos serviços de saúde.   —  Foto/Reprodução/Governo de MS.

Expectativas dos Agentes 

Representantes dos agentes destacam a importância dessas medidas para a melhoria do atendimento e aguardam os próximos passos estabelecidos pelo governo. O presidente da comissão formada pela categoria, Ivo Alexandre, ressalta a importância da negociação contínua para garantir a adequação das políticas às necessidades dos profissionais.
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         Representantes da SES reforçou a fala de compromisso do governo com a qualidade e eficiência dos serviços de saúde.   —  Foto/Reprodução/Governo de MS.

A reunião contou ainda com a participação de outros representantes da SES, que reforçaram o compromisso do governo com a qualidade e eficiência dos serviços de saúde oferecidos à população.

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As informações são do  Governo de MS.

Edição Geral: JASB.
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Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.


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