Urgente: Uma Agente de Combate às Endemias cai em poço de 15 metros durante vistoria
A Agentes de Combate às Endemias foi resgatada pelo Corpo de Bombeiros. — Foto/Reprodução/Info Salto.Urgente: Uma Agente de Combate às Endemias cai em poço de 15 metros durante vistoria.
Grupos no WhatsApp | A Agentes de Combate às Endemias caiu num poço de 15 metros durante vistoria. O fato aconteceu na cidade de Paraguaia de Salto Del Guairá.
-
-
O drama vivido pela ACE
Uma mulher de 42 anos, identificada como Agentes de Combate às Endemias, sofreu um acidente durante uma vistoria em uma residência no bairro Rayito de Sol, em Km 2, Salto Del Guairá, Paraguai.
O incidente ocorreu quando a agente, que estava realizando trabalhos de combate à dengue, caiu em um poço com cerca de 15 metros de profundidade.
Detalhes do ocorrido
Durante a inspeção da residência, houve um desmoronamento inesperado que fez com que a agente de endemias caísse dentro do poço. O Corpo de Bombeiros foi prontamente mobilizado para realizar o resgate. Segundo informações, o trabalho de resgate precisou ser realizado de forma rápida e precisa, devido ao risco de novos desmoronamentos no local.
Corpo de Bombeiros e o resgate
A atuação do Corpo de Bombeiros foi essencial para a retirada segura da servidora do poço. Eles utilizaram equipamentos especializados para garantir que o resgate fosse bem-sucedido e sem complicações adicionais. Graças à eficiência e rapidez dos bombeiros, a ACE foi retirada do poço apenas com ferimentos leves, recebendo os primeiros socorros imediatamente após o resgate.
-
-
Riscos do trabalho dos ACE
O trabalho dos agentes de endemias é vital, mas também envolve riscos significativos. Além do perigo de desmoronamentos, como o que ocorreu neste incidente, esses profissionais estão constantemente expostos a ambientes insalubres e ao contato com produtos químicos utilizados no combate ao mosquito.
Momentos de resgate realizados pelo Corpo de Bombeiros. — Foto/Reprodução/Info SaltoA conscientização sobre a importância e os desafios enfrentados por esses profissionais é essencial para garantir melhores condições de trabalho e segurança.
Ações preventivas de Segurança
Para evitar acidentes semelhantes, é crucial que medidas de segurança sejam rigorosamente seguidas durante as vistorias. Isso inclui a utilização de equipamentos de proteção individual (EPIs) adequados, treinamento contínuo para os agentes, e a avaliação prévia dos locais a serem inspecionados para identificar possíveis riscos.
As autoridades devem assegurar que todos os protocolos de segurança sejam cumpridos para proteger a integridade física dos Agentes de Combate às Endemias.
As informações são do IinifioiSiailitio.
--
-1i
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
VEJA TAMBÉM:
****************************************************
ACS e ACE ganham da Prefeitura mais de 5 milhões de reais na justiça. Entendam o caso!
Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate às Endemias receberão retroativo negada pela gestão municipal. — Fotomontagem JASB/Reprodução.A decisão judicial favorável aos Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate às Endemias do município de Lafaiete, MG, serve de motivação aos agentes das demais cidades do país, que sofrem com os seus direitos sendo desrespeitados.
-
-
Piso Salarial não Pago
Decisão Judicial em Conselheiro Lafaiete garante compensação financeira a Agentes Comunitários de Saúde e de Combate a Endemias.
Após uma década de batalhas jurídicas, os Agentes de Conselheiro Lafaiete-MG finalmente receberam uma decisão judicial histórica.
Anúncio da grande vitória
O Sindicato dos Servidores Públicos Municipais, representado pelo presidente Valdney Roatt Delmaschio Alves, anunciou a conquista que garante a distribuição de aproximadamente R$ 5.428.683,30 aos servidores que atuaram entre junho de 2014 e dezembro de 2015. Este valor representa a reparação pelo não pagamento do piso salarial da categoria durante o período mencionado.
Batalha Jurídica e vitória do Sindicato
Desde 2014, o sindicato vinha lutando incansavelmente para assegurar que os direitos dos servidores fossem respeitados. O não pagamento do piso salarial aos ACEs e ACSs foi uma injustiça que impactou drasticamente a vida desses profissionais, que continuaram a exercer suas funções essenciais sem a devida remuneração prevista em lei federal.
-
-
Negociações e mobilização
"Após anos de litígio, negociações e mobilização, a justiça finalmente reconheceu o direito dos servidores à compensação devida", afirmou Valdney Alves. Esta sentença favorável é um testemunho da resiliência e determinação do sindicato em proteger os interesses da categoria.
Mike Krumholz dormiu utilizando lentes de contato e perdeu a visão de um olho. — Foto/ReproduçãoDistribuição justa e transparente
Com a vitória judicial, o sindicato assumiu a responsabilidade de coordenar a distribuição do expressivo montante de R$ 5.428.683,30 (mais de 5 milhões e 400 mil reais). Esse valor será destinado aos servidores que trabalharam durante o período em que o pagamento do piso salarial não foi cumprido, de junho de 2014 a dezembro de 2015. "Nosso compromisso é garantir uma distribuição justa e transparente, beneficiando todos os envolvidos", ressalta Valdiney.
-
-
Importância da união da categoria
O advogado Renato Albino Lana destaca que essa conquista não apenas traz um alívio financeiro significativo para os servidores, mas também reafirma a importância da luta sindical na defesa dos direitos trabalhistas. "Essa vitória é um lembrete poderoso de que a união e a persistência podem levar à justiça e ao reconhecimento dos direitos laborais", disse Lana.
Agradecimento do sindicato
O sindicato expressa sua profunda gratidão a todos que apoiaram essa jornada, incluindo advogados, líderes sindicais, servidores e todas as partes envolvidas que contribuíram para esse resultado positivo.
A importância do esforço conjunto
"A dedicação e o esforço conjunto foram fundamentais para alcançar essa vitória histórica. Permaneceremos vigilantes na distribuição dos valores para garantir que todos os servidores elegíveis recebam suas compensações devidas. Além disso, continuaremos firmes na defesa dos direitos dos trabalhadores, preparados para enfrentar qualquer desafio que surja", concluiu o presidente do Sindicato.
As informações são do Lafaiete Agora.
-
-
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
VEJA TAMBÉM:
****************************************************
'Parasitas carnívoros comeram meu olho': jovem perde visão após dormir usando lentes de contato.
Grupos no WhatsApp | Você já dormiu de lentes de contato? Para Mike Krumholz, de 21 anos, uma soneca rápida com o item nos olhos foi o suficiente para que ele perdesse a visão, devido a um raro parasita carnívoro.
-
-
Dormir por 40 minutos
O jovem da Flórida, nos Estados Unidos, decidiu dormir por 40 minutos após um dia agitado no trabalho, no qual é, por meio período, babá.
Raro parasita comedor de carne
Durante os últimos sete anos em que usa lentes, ele já contraiu infecções oculares ou ficou com os "olhos rosa" por se esquecer de tirá-las. No entanto, ele nunca pensou que seria diagnosticado com ceratite (inflamação da córnea) por Acanthamoeba — um raro parasita comedor de carne que está se alimentando do olho direito dele.
O incômodo
"Minhas lentes de contato ficaram realmente irritadas, como se estivessem flutuando nos meus olhos. Eu as tirei e não havia nada de errado", conta Mike. "Então, na manhã seguinte, acordei, fui jogar beisebol e tive que tirar as lentes imediatamente. Eu disse aos meus pais: Tenho que ir ao oftalmologista, algo não está certo'."
Escuridão quase completa
Por causa do parasita, o jovem não pôde mais trabalhar nem retomar seus estudos universitários e está sentado na escuridão quase completa há mais de 50 dias, desde a temida soneca de 40 minutos, em 19 de dezembro de 2022.
-
-
O isolamento
"No meu quarto, mantenho as persianas fechadas e todas as luzes apagadas", disse Mike ao tabloide britânico Daily Star. “É muito estranho não poder ver as pessoas. Você não quer que as pessoas se sintam mal por você, mas ao mesmo tempo você quer viver como um jovem de 21 anos que está na faculdade."
Mike nunca pensou que seria diagnosticado com ceratite por 'Acanthamoeba' Mike nunca pensou que seria diagnosticado com ceratite por 'Acanthamoeba'. — Foto/Reprodução.Mentalmente forte
Embora o estudante universitário se orgulhe de ser mentalmente forte e esteja "orgulhoso" de sua tolerância à dor, ele reconheceu que nada poderia tê-lo preparado para a dor física que suportou.
“Eu não poderia explicar uma dor como essa na minha vida. É como um choque constante, é uma dor constante. Tenho gritado de dor", relata.
Os casos em quem usa lentes de contato
De acordo com os CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças), apenas 1 em 33 casos a cada milhão de usuários de lentes de contato em "países desenvolvidos" é diagnosticado com a rara ceratite por Acanthamoeba. Assim, a infecção grave pode ser confundida com algo mais comum, como no caso de Mike.
-
-
Diagnóstico tardio
O jovem precisou passar por sete profissionais médicos e demorou mais de um mês para receber o diagnóstico correto, o que foi prejudicial para a recuperação do olho.
Cinco oftalmologistas e dois especialistas em córnea depois, Mike foi diagnosticado com HSV, o vírus do herpes simples 1, embora não tivesse certeza de como teria conseguido isso.
Em seguida ele recebeu prescrição de antibióticos e depois esteroides, e estes últimos fizeram mais mal do que bem e aceleraram a taxa de propagação do parasita.
"Eles [os médicos] trataram e ficou cada vez pior e pior a cada dia", relembra o estudante. "Em 21 de janeiro, eles me ligaram de volta para dizer que eu tenho ceratite por Acanthamoeba."
Desde que Mike recebeu o diagnóstico correto, ele passou por terapia fotodinâmica — que também é usada em pacientes com câncer — com cirurgia de retalho conjuntival, na qual os cirurgiões pegam o "branco" do olho dele e o colocam sobre a pupila para dar uma chance de combater o parasita.
-
-
Mike conscientiza pessoas dos perigos de dormir com lentes de contato Mike conscientiza pessoas dos perigos de dormir com lentes de contato.
No entanto, o universitário atualmente não tem visão no olho direito, exceto por “piscando em preto e cinza”, ao qual ele comparou com a estática de uma TV.
Mike Krumholz. — Foto/Reprodução.O quadro atual de Mike
"A pupila está coberta. Não tenho uma agora, você não pode vê-la", explicou Mike. "Isso é porque a córnea está muito turva e porque o ampea (parasita) comeu muito dela. Eles disseram [os médicos] que não sou elegível agora para um transplante de olho porque tenho 21 anos."
Ação de conscientização
Sem saber qual será o futuro de sua visão, o jovem agora conscientiza as pessoas no TikTok dos perigos de ficar com lentes de contato enquanto dormem — ou até mesmo de tomar banho com elas. Ele já acumula mais de 20 mil seguidores e milhões de visualizações.
-
-
A luta para se manter
Mike também está arrecadando dinheiro para ajudar a sustentá-lo enquanto luta contra o parasita debilitante. Ele já arrecadou 3.850 dólares (cerca de R$ 20 mil) de sua meta de 10 mil dólares (R$ 52,2 mil).
* Estagiária do Ri7i, sob supervisão de Celso Fonseca.
As informações são do Portal Ri7i.
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
VEJA TAMBÉM:
--
-1i
****************************************************
Vírus comedor de olhos se alimenta de jovem de 19 anos.
Um vírus comedor de olhos se alimenta de uma jovem de apenas 19 anos. O caso foi descoberto por Jessica Greaney, quando a mesma marcou o médico pela primeira vez após os incômodos que vinha sentindo no olho. A matéria foi publicado no último dia 04 de junho, no NDMais.
-
-
Até a sua ida ao médico, a jovem britânica não fazia ideia de que um parasita, um vírus comedor de olhos, estava morando em sua córnea. No entanto, as consequências eram muito piores do que ela podia imaginar.
Os sintomas foram piorando e os próprios amigos dela decidiram levá-la para o hospital para ver o que seria. O primeiro diagnóstico foi uma úlcera.
“Eu sentia como se houvesse algo no meu olho, porque ele ficava fechando toda hora”, disse a jovem.
Depois de uma semana do tratamento para úlcera no olho, ela fez outros exames. Após os testes, os médicos identificaram o problema real.
O que é o vírus comedor de olhos
Jéssica estava com ceratite amebiana, uma doença causada pelo protozoário parasita Acanthamoeba Keratitis.
Este organismo é um tipo de ameba encontrada em ambientes aquáticos, como água doce, solo úmido e até mesmo em piscinas, banheiras de hidromassagem e lentes de contato contaminadas.
-
-
Quando a Acanthamoeba entra nos olhos, geralmente através do contato com água contaminada, ela pode causar uma infecção na córnea, que é a camada transparente na parte frontal do olho.
Os sintomas da Acanthamoeba Keratitis podem incluir vermelhidão ocular, dor intensa, sensibilidade à luz, visão turva e a sensação de ter um corpo estranho no olho.
Vírus comedor de olhos se alimentava de jovem de 19 anos – Foto: Reprodução/Freepik/NDComo ficou jovem infectada?
O tratamento da Acanthamoeba Keratitis pode ser desafiador e geralmente envolve o uso de colírios ou pomadas antifúngicas, antibióticas ou antivirais específicas para combater a ameba. Em casos mais graves, pode ser necessário o uso de medicamentos orais ou procedimentos cirúrgicos para remover o tecido infectado da córnea.
Prevenir a Acanthamoeba Keratitis envolve práticas de higiene adequadas, como lavar as mãos antes de manusear as lentes de contato, evitar o contato com água não tratada enquanto se usa lentes de contato e seguir as instruções de limpeza e armazenamento das lentes de contato corretamente.
-
-
Jessica compartilhou com a BBC Londres, que a infecção é mais prevalente em pessoas que usam lentes de contato, pois o protozoário responsável pela infecção pode ser encontrado na água. Quando a lente entra em contato com a água contaminada e depois é colocada no olho, o protozoário pode se alojar ali.
Ela descreve o processo como o protozoário se prendendo ao olho e começando a causar danos, o que resulta em dor intensa.
Mesmo sendo meticulosa com a limpeza das suas lentes, Jessica percebeu que ainda corria o risco de contaminação ao deixá-las na pia do seu quarto.
Ela aconselha contra o hábito de nadar ou tomar banho com as lentes de contato, enfatizando que os riscos não valem a pena.
Após seguir um tratamento rigoroso por quatro dias, Jessica experimentou uma melhora significativa. Ela não sente mais dor e sua visão melhorou, mas ainda precisa aplicar colírio várias vezes ao dia para garantir a saúde ocular.
Apesar da frequência dos colírios, Jessica considera uma redução significativa em comparação com o tratamento anterior à melhora. A descoberta da jovem ocorreu em 2015.
As informações foram publicada recentemente em NDMais, tendo sido publicada antes no G1. BBC, O Globo.
-
-
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
VEJA TAMBÉM:
****************************************************
Bebê de 1 ano morre após receber medicação na veia em UPA.
Grupos no WhatsApp | Caso ocorreu na Zona Leste de São Paulo.
-
-
Inquérito foi aberto
A Polícia Civil de São Paulo abriu inquérito para investigar a morte de uma bebê de 1 ano e 3 meses ocorrida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) 26 de Agosto, que fica em Itaquera, na Zona Leste da capital.
A criança recebeu medicação na veia
De acordo com depoimento da mãe, a criança, Lua Smith, morreu logo após receber uma medicação na veia.
A investigação
O caso está sendo investigado pelo 65º DP (Artur Alvim), onde a mãe da menina prestou depoimento na segunda-feira (22/05). De acordo com a Secretaria de Segurança Pública (SSP), uma enfermeira está sendo investigada.
Exames necroscópicos e toxicológicos
A polícia ainda faz diligências, e os agentes requisitaram exames necroscópicos e toxicológicos ao Instituo Médico Legal (IML). Os nomes dos envolvidos não foram informados.
As informações são do Pilieinio Nieiwis.
-
-
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
VEJA TAMBÉM:
****************************************************
Bactéria fatal: decreto da Anvisa retira de 5 marcas de leite dos supermercados.
Grupos no WhatsApp | Os riscos impostos por Bactérias fatais: O decreto da Anvisa com a retirada de 5 marcas de leite dos supermercados representa a tentativa de salvar a vida de bebês.
-
-
5 marcas de leites voltada para os bebês
A Anvisa proibiu 5 marcas de leites, voltada para os bebês por conta de uma bactéria fatal. Os lotes tiveram que sair das prateleiras dos supermercados, para os consumidores não correrem mais riscos.
Vigilância sanitária
A vigilância sanitária é o principal órgão responsável pela averiguação de todos os produtos, desde a sua fabricação, até o momento em que estão disponíveis para venda. Assim, quando identificam algum problema, rapidamente emitem um alerta aos consumidores.
O consumo de leite
O leite é um dos produtos mais consumidos pelos brasileiros e fundamental para o desenvolvimento do bebê. Justamente algumas marcas voltada às crianças tiveram problemas em sua fabricação.
-
-
Recolhimento de fórmulas infantis
De acordo com o portal ‘CNN’, em março de 2022 a Anvisa pediu o recolhimento das fórmulas infantis das marcas Human Milk Fortiffier, Similac PM 60/40, Similac, Alimentum e EleCare. Todas elas pertencem a empresa Abotte Nutrition.
Recolhimento das marcas
Ainda segundo o site, o recolhimento dessas marcas se deu por conta da Food and Drug Administration iniciar uma investigação sobre a internação de 4 internações de bebês em menos de 6 meses. Porém todas elas se deu no Estados Unidos, mesmo a marca sendo uma grande importadora.
Comunicado sobre o caso
Assim, a empresa emitiu um comunicado sobre o caso, revelando que nenhum dos lotes afetados chegou ao Brasil, tranquilizando os clientes por aqui.
-
-
Veja o que disse a Abbott Nutrition
Em seu comunicado oficial, emitido pela Abbott Nutrition, divulgado pela ‘CNN’, a marca garantiu que nenhum produto vendido no Brasil está com a presença da bactéria que contaminou as crianças no Estados Unidos.
“Na Abbott, a saúde e a segurança de nossos consumidores é uma prioridade. Assim, nenhum produto nutricional da Abbott vendido no Brasil está afetado por este recolhimento. Nossos produtos são seguros, sinta-se confiante para utilizá-los”, garantiu a empresa.
Qual bactéria estava presente no leite?
Segundo as investigações pela agência reguladora dos Estados Unidos, alguns lotes dos leites Human Milk Fortiffier, Similac PM 60/40, Similac, Alimentum e EleCare estavam contaminados pela Cronobacter Sakazakii. A Anvisa proibiu as 5 marcas de leites em março de 2022.
As informações são de TV Fioicio.
Edição Geral: JASB.
DESPRECARIZAÇÃO:
****************************************************
Vírus mortal provoca alerta global: "Comedor de Ânus" mata 30% dos infectados
O que é a doença que está gerando preocupação no Japão e em diversos outros países?
-
-
A doença que está causando medo na população japonesa e em países vizinhos é a síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS).
Síndrome de choque tóxico estreptocócico
A síndrome de choque tóxico estreptocócico (STSS) é uma complicação de infecções invasivas envolvendo estreptococos do grupo A (S. pyogenes), incluindo infecções na pele e nos tecidos moles, pneumonia e infecções de corrente sanguínea.
Surto de casos da síndrome
O Japão está enfrentando um surto de casos da síndrome do choque tóxico estreptocócico, uma forma mais grave e potencialmente mortal da doença estreptocócica. A atual taxa de mortalidade da doença é de aproximadamente 30%.
O medo da população japonesa e países vizinhos
A doença está causando medo na população japonesa e em países vizinhos. A enfermidade ficou conhecido equivocadamente como vírus ‘"comedor de ânus." Tal denominação não é compatível com a realidade, já que se trata de uma infecção bacteriana.
1.319 casos registrados no Japão
No ano passado, foram registrado 941 caso da STSS, neste ano, nos dois primeiros meses já foram registrados 378 casos.
-
-
Toxinas do Staphylococcus aureus
Primeiramente reconhecida em 1987, a STSS teve muitas das características clínicas semelhantes às da síndrome do choque estafilocócico (STS), causada por toxinas do Staphylococcus aureus, quando, em uma série de casos de 20 pacientes, a STSS emergiu como uma doença associada à fasceíte necrosante e miosite, marcada por morbidade e mortalidade bem maiores em comparação com a STS.
As taxas de incidência anual de infecção por Streptococcus do grupo A (GAS) variaram de 3 a 6 casos por 100 mil pessoas, com os pacientes com 65 anos de idade ou menores de 1 ano de idade sendo os mais afetados. Em um estudo populacional europeu, entre 2003 e 2004, 13% das infecções invasivas por GAS foram complicadas por STSS, com metade de todos os casos de STSS ocorrendo em pacientes com fasceíte necrotizante. Outro estudo sugeriu que a STSS complica de 3 a 4% das infecções invasivas por GAS. As taxas de mortalidade para STSS são altas, variando de 20 a 45%.
São fatores de risco para STSS:
Traumas menores causando hematoma ou lesão muscular;
Uso de anti-inflamatórios não esteroidais;
Cirurgias recentes;
Infecções virais;
Pós-parto.
-
-
Em crianças, a infecção por varicela e por influenza é um fator de risco. A presença de comorbidades, incluindo doenças cardíaca, hepática e renal, diabetes melito, alcoolismo e abuso de drogas, é mais comum em pacientes que desenvolvem STSS, embora muitos não apresentem comorbidades antes do desenvolvimento da STSS. Nos últimos anos, a STSS tem sido associada a infecções que envolvem estreptococos do grupo B, C e G. O Streptococcus suis (um agente patogênico em suínos) é outro fator precipitante recentemente identificado para STSS.
Fisiopatologia
A STSS é mediada por toxinas que funcionam como antígenos. As exotoxinas pirogênicas estreptocócicas, predominantemente A e B, são produzidas por GAS em infecções graves. Essas toxinas se ligam à molécula de classe II do complexo de histocompatibilidade principal e ao receptor de células T em células apresentadoras de antígeno, ativando as células T e desencadeando a expressão de citocinas, causando uma resposta inflamatória sistêmica com achado de febre e outras manifestações sistêmicas.
Fatores de virulência
Os fatores de virulência dos estreptococos, incluindo as proteínas M, conferem resistência à fagocitose, entre outras propriedades que aumentam a gravidade da doença. As rupturas nas superfícies da pele e das mucosas (por exemplo, orofaringe e vagina), bem como o trauma menor com hematoma, contusão ou lesão muscular, são pontos de entrada comuns que predispõem a ocorrência de STSS.
-
-
Características Clínicas
As mais comuns fontes de entrada são a pele, a vagina e a faringe, mas nenhuma porta de entrada de infecção é encontrada em, aproximadamente, metade dos casos. Pacientes com traumas menores podem desenvolver infecções como fasceíte necrotizante ou mionecrose em 48 a 72 horas, frequentemente sem portas de entrada na pele.
O quadro pode ser precedido por um pródromo não significativo de febre, calafrios, suores, mal-estar, artralgias, tosse, dor de garganta, rinorreia, anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia em adultos e crianças. Uma erupção cutânea difusa eritematosa e macular é frequentemente observada em STSS e pode progredir para descamação, embora sua presença não seja necessária para o diagnóstico da doença.
Os sinais clínicos de infecção incluem dor, edema e eritema localizado, seguido de equimoses e progressão para fasceíte ou miosite em 70 a 80% dos casos. Esses pacientes devem ser avaliados por um cirurgião sempre que se acreditar na possibilidade do diagnóstico de uma infecção necrotizante do tecido mole. A tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética apresentando destruição de tecidos moles estabelecem esse diagnóstico, mas nunca devem atrasar a avaliação cirúrgica oportuna.
A maioria dos casos evolui com febre, mas a hipotermia pode ocorrer, e há alteração do estado mental em cerca de metade dos pacientes, podendo haver choque por extravasamento de líquido pericapilar e vasodilatação, com hipotensão ocorrendo rapidamente. Outras manifestações incluem endoftalmite, peri-hepatite, peritonites, miocardites, pneumonia e sepse fulminante.
-
-
Dada a forte associação entre a STSS e as infecções necrotizantes dos tecidos moles, é provável que muitos pacientes apresentem, inicialmente, a dor fora de proporção aos achados físicos em um local localizado, muitas vezes em extremidades. Descoloração violácea progressiva, crepitação da pele e necrose e formação de bolha no local são sinais ameaçadores de fasceíte necrosante subjacente e miosite.
A síndrome do compartimento pode ser uma complicação associada. A hipotensão refratária resulta rapidamente de uma combinação de vasodilatação, vazamento capilar e depressão miocárdica de cardiomiopatia tóxica. Lesão renal aguda, isquemia miocárdica e cerebral, síndrome de dificuldade respiratória aguda, rabdomiólise por destruição muscular, disfunção hepática e coagulação intravascular disseminada podem ocorrer e levar à morte dentro de horas a dias. A disfunção renal ocorre em quase todos os pacientes em intervalo de 48 a 72 horas.
Exames Complementares
Os pacientes apresentam leucocitose na maioria dos casos, que podem ser discretos, mas quase sempre com marcante desvio à esquerda; as provas inflamatórias são comumente alteradas. Devem ser colhidos função renal, eletrólitos, função hepática, transaminases, bilirrubinas, albumina, coagulograma e radiografia de tórax.
A gasometria arterial também é recomendada, apresentando frequentemente acidose metabólica. Hemoculturas são positivas em 60% dos casos; também devem ser colhidas culturas de outros sítios potencialmente afetados por infecção.
-
-
Diagnóstico Diferencial
O diagnóstico diferencial inclui STS, mionecrose associada com C. perfringens, mionecrose por micro-organismos anaeróbios e outras bactérias. Outras infecções sistêmicas, incluindo meningococemia, febre das montanhas rochosas e leptospirose também são diagnósticos diferenciais que devem ser considerados.
Os critérios diagnósticos incluem:
Isolamento de GAS de um sítio normalmente estéril
Pressão arterial sistólica
E mais dois dos seguintes critérios:
Disfunção renal com aumento da creatinina maior que 2 vezes o limite do superior da normalidade;
Coagulopatia, incluindo plaquetopenia;
Disfunção hepática com aumento de duas vezes de transaminases ou de bilirrubinas;
Síndrome de desconforto respiratório agudo;
Exantema eritematoso que pode descamar;
Necrose de tecidos moles como fasceíte necrotizante, miosite ou gangrena.
-
-
Tratamento
O manejo da STSS começa com a ressuscitação volêmica com líquido isotônico agressiva para restaurar o volume e a perfusão de tecido. Em pacientes com hipotensão refratária profunda e vazamento capilar associado à STSS, podem ser necessários grandes volumes de fluido cristaloide IV (10 a 20L/d). Os vasopressores são muitas vezes necessários.
Mais de metade dos pacientes com STSS desenvolverão síndrome de dificuldade respiratória aguda, muitas vezes requerendo intubação e ventilação mecânica. Deve-se considerar debridamento cirúrgico precoce e, muitas vezes, extenso, incluindo fasciotomia e até mesmo amputação se existir tecido infectado e necrótico extenso.
Os pacientes devem ser alocados em unidades de terapia intensiva. Dadas a sobreposição nas apresentações clínicas entre STSS e choque séptico e a alta mortalidade associada a ambos, a terapia antibiótica de amplo espectro empírica para cobrir GAS e outros agentes patógenos potenciais é indicada até a disponibilidade dos resultados de exames de cultura.
Entre as opções antibióticas, está o uso de piperacilina/tazobactam, 4,5g, IV, a cada 6 horas, ou um carbapenêmico (por exemplo, meropeném, 1g, IV, a cada 8 horas) em combinação com clindamicina, 900mg, IV, a cada 8 horas; entretanto, o uso de terapia antibiótica mais conservadora com cefalosporina de terceira geração poderia ser uma opção no lugar da piperacilina/tazobactam. A clindamicina pode suprimir a formação de toxinas, por isso sua indicação.
-
-
Nas áreas onde o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é prevalente, pode-se considerar o uso de vancomicina, 15mg/kg, IV, a cada 12 horas (dose única máxima de 2,25g). Uma vez identificada a presença de GAS, pode-se considerar desescalonamento da terapia antibiótica dependendo de resultados de cultura, com penicilina G, 4 milhões de unidades IV a cada 4 horas (total de 24 milhões de unidades por dia), em combinação com clindamicina.
A duração da antibioticoterapia deve ser, pelo menos, 14 dias, mas pode ser mais longa com base na extensão da infecção e na resposta clínica do paciente. Embora estudos retrospectivos tenham demonstrado diminuição da mortalidade com imunoglobulina intravenosa, um estudo randomizado e multicêntrico não conseguiu encontrar benefício. Pode-se considerar o uso de imunoglobulina IV para tratar STSS em pacientes refratários ao tratamento.
Por Rodrigo Antonio Brandão Neto, Médico Assistente da Disciplina de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
As informações são do Medicina NET.
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
DESPRECARIZAÇÃO:
-
-
****************************************************
Bactéria ‘comedora de ânus’ se espalha e gera alerta.
Bactéria "comedora de ânus" se espalha e gera alerta.
O Japão está enfrentando um surto de casos da síndrome do choque tóxico estreptocócico, uma forma mais grave e potencialmente mortal da doença estreptocócica do grupo A. A atual taxa de mortalidade da doença é de aproximadamente 30%, o que deixou as autoridades em alerta.
-
-
A doença que está causando medo na população japonesa e em países vizinhos é a síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS). Ficou conhecido equivocadamente como vírus ‘"comedor de ânus." Tal denominação não é compatível com a realidade, já que se trata de uma infecção bacteriana.
941 caso da síndrome
No ano passado, foram registrado 941 caso da STSS, neste ano, nos dois primeiros meses já foram registrados 378 casos.
Saiba identificar os sintomas
Os sintomas do STSS são: febre, dificuldade para respirar, disfunção renal, disfunção hepática, pressão arterial baixa, confusão mental, dor de cabeça, dores musculares, náuseas e vômitos, diarreia, mal-estar e mucosas avermelhadas.
Um jovem de 14 anos precisou ter ambas as mãos e pés amputados devido a complicações da síndrome do choque tóxico. — Foto/Reprodução/PexelsDoença está levando à morte pacientes com menos de 50 anos
A síndrome é mais comum em idosos com 65 anos ou mais, contudo, atualmente a doença está levando à morte de mais pacientes com menos de 50 anos.
Detectados cerca de 378 casos
Nos primeiros dois meses de 2024, foram detectados no país cerca de 378 casos de síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS). No ano passado, foram registrados 941 casos. A estimativa é que este ano o número de casos seja maior.
-
-
A STSS é causada por uma forma mais grave da bactéria que causa o estreptococo A, que pode ‘crescer’ na garganta, na pele, no ânus e nos órgãos genitais, causando uma série de doenças.
O caso do jovem de 14 anos
Um jovem de 14 anos precisou ter ambas as mãos e pés amputados devido a complicações da síndrome do choque tóxico. O caso aconteceu em setembro do ano passado. Os especialistas admitiram que não sabem dizer porque o número de casos está aumentando.
Fatores desconhecidos
“Ainda existem muitos fatores desconhecidos sobre os mecanismos por trás das formas fulminantes (graves e repentinas) de estreptococos, e não estamos no estágio em que possamos explicá-los”, afirmou o Instituto Nacional de Doenças Infecciosas (NIID) em comunicado.
Formas fulminantes de estreptococos
O Instituto Nacional de Doenças Infecciosas (NIID) emitiu um comunicado reconhecendo a existência de muitos fatores desconhecidos sobre os mecanismos por trás das formas fulminantes de estreptococos, destacando a necessidade urgente de pesquisa e medidas preventivas para conter a propagação dessa ameaça à saúde pública.
-
-
População em estado de alerta
Enquanto isso, a população japonesa e as autoridades de saúde permanecem em estado de alerta máximo, em busca de respostas e soluções para enfrentar essa emergência médica crescente.
As informações são do RIC e R7.
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
DESPRECARIZAÇÃO:
-
-
****************************************************
Família de Agente de Saúde que morreu de Covid deve ser indenizada em R$ 750 mil e pensão vitalícia.
Família da Agentes Comunitários de Saúde que morreu de Covid deve ser indenizada em R$ 750 mil e pensão vitalícia. — Foto ilustrativa/Reprodução/Rede Globo.Durante a Pandemia o JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil criou o Canal de Monitoramento do Covid-19 entre os Agentes Comunitários e de Combate às Endemias, que tombaram na Linha de Frente, lutando contra o coronavírus em sua fase mais agressiva no Brasil. Foram publicadas inúmeras matérias apontando a exposição dos agentes, sem que tivessem EPI's adequados. Infelizmente, em face da falta de assistência por parte de alguns gestores, muitos agentes tombaram no "campo de batalha."
-
-
Vítima era diabética e não foi dispensada dos serviços na pandemia
Decisão entendeu que o município foi negligente nas ações de segurança e medicina do trabalho, principalmente pelo fato de ela ter uma doença crônica e não ter sido afastada. Prefeitura já apresentou recurso.
Agentes de saúde trabalhando durante a pandemia de Covid-19 em Belo Horizonte.
Município de BH deverá indenizar a família
O Município de Belo Horizonte deverá indenizar a família de uma agente comunitária de saúde que morreu de Covid-19 durante a pandemia em R$ 750 mil e uma pensão mensal até 2058. Ela era diabética e não foi dispensada dos serviços.
Juiz entendeu que o município foi negligente
O juiz responsável, do Tribunal Regional do Trabalho da 3ª Região (TRT), entendeu que o município foi negligente nas ações de segurança e medicina do trabalho, principalmente pelo fato de ela ter uma doença crônica e não ter sido afastada.
Prefeitura disse que apresentou recurso no STF
A Prefeitura informou que já apresentou recurso no Tribunal Superior do Trabalho. (saiba mais abaixo).
-
-
ACS foi a óbito 16 dias após afastamento com Covid
A Agente de Saúde foi afastada com Covid-19 em 6 de fevereiro de 2021 e morreu no dia 22, apenas 16 dias depois. Ela deixou o marido e dois filhos, sendo um deles menor de idade.
Prefeitura de BH nega que foi negligente com a Agentes Comunitários de Saúde que morreu de Covid. Matéria foi ao ar pelo MG1. — Foto/Reprodução/MG1, Rede Globo.Município identificou a Covid como o motivo do óbito
A comunicação de acidente de trabalho, emitida pelo próprio município, identificou a Covid como o motivo da morte. O juiz entendeu que havia elementos de que a doença foi resultante de "exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho".
-
-
Indenização aumentou em 2ª instância
A decisão em 1ª instância havia fixado indenização por danos morais em R$ 100 mil por herdeiro, totalizando R$ 300 mil, e uma pensão por danos materiais no valor de R$ 1.474,77 mensais, referente a 2/3 do último salário dela.
Pensão será paga até 2058
Essa pensão será paga até 2058, considerada vitalícia, data em que a mulher completaria 80 anos. A parte destinada aos filhos somente será paga até eles completarem 25 anos. O juiz entendeu que ela era a responsável pelo sustento da casa.
Indenização por danos morais subiu de R$ 250 mil para R$ 750 mil
A Prefeitura recorreu da decisão, mas a Oitava Turma do TRT acabou seguindo o entendimento e ainda aumentando o valor da indenização por danos morais para R$ 250 mil para cada herdeiro, totalizando R$ 750 mil.
Município nega negligência
No processo, o Município de Belo Horizonte argumentou que não seria possível afirmar que a servidora teria contraído a doença durante os serviços de agente comunitária de saúde.
-
-
Argumentos da Prefeitura de BH
Negou, ainda, que tenha havido negligência por parte da Prefeitura, alegando que "adotou todas as medidas e cuidados para evitar a contaminação e a disseminação da Covid-19", não sendo, assim, o caso de responsabilidade do empregador.
Responsabilidade civil objetiva
Vale ressaltar que a decisão entende que não há, necessariamente, culpa da Prefeitura, mas responsabilidade civil objetiva — quando a atividade pode causar risco à vítima.
A Prefeitura informou que já apresentou um recurso no Tribunal Superior do Trabalho.
Assista a reportagem:
As informações são de Rodrigo Salgado, g1 Minas — Belo Horizonte.
-
-
Edição Geral: JASB.
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
DESPRECARIZAÇÃO:
****************************************************
Além do aumento de R$ 706, 8 mil Agentes de Saúde receberão Tablets e Smartphones.
Agentes Comunitários de Saúde e de Combate às Endemias receberão Tablets e Smartphones. — Foto/Reprodução/Governo de MS.Grupos no WhatsApp | Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate às Endemias de Mato Grosso do Sul receberão Tablets e Celulares para aprimorar o atendimento à população.
-
-
Tablets e Smartphones
Durante a reunião realizada na Governadoria na quinta-feira (14), foi anunciado que os agentes comunitários de saúde e de combate a endemias de Mato Grosso do Sul serão equipados com tablets e celulares a partir de abril. Este avanço tecnológico tem como objetivo otimizar a produtividade desses profissionais. A distribuição dos dispositivos está agendada para o dia 8 do próximo mês, durante o III Encontro Estadual de Atenção Primária à Saúde, em Campo Grande.
Uso da tecnologia para gerar mais qualidade no atendimento
A iniciativa de fornecer dispositivos móveis está alinhada com a proposta apresentada pelo governador Eduardo Riedel, visando aumentar a remuneração mensal dos agentes. Mediante o cumprimento de indicadores de produção estabelecidos pela SES (Secretaria de Saúde de Mato Grosso do Sul), os profissionais poderão receber um aumento de até meio salário mínimo (R$ 706) por mês.
Aumento na remuneração
Com quase 8 mil agentes no estado, entre comunitários e de endemias, a remuneração atual corresponde ao piso nacional da categoria, acrescido de benefícios como adicional de insalubridade e bonificações por tempo de serviço. Com a implementação dessa nova proposta, a remuneração dos agentes poderá atingir até três salários mínimos, considerando determinados critérios. Estima-se que o aumento salarial terá um impacto de aproximadamente R$ 100 milhões por ano nos cofres do estado.
-
-
Fortalecimento da digitalização
"O que o governo está fazendo tem um objetivo claro, primeiro caminhar fortemente para digitalização, segundo e mais importante, obter os dados de forma muito oportuna. Dados colhidos por essas categorias subsidiam a tomada de decisão, mostram o perfil biológico e indicam quais decisões o governo deve tomar para impedir ou mitigar as crises sanitárias que a gente tem observado. É uma iniciativa muito importante, devemos destacar que a primeira deste porte no País, nenhum outro estado brasileiro tem suas duas categorias recebendo dispositivos móveis para esta finalidade", explica Marcos Espíndola de Freitas, coordenador de tecnologia e informação da SES.
Tablets e Smartphones serão entregues aos agentes. — Foto/Reprodução/Governo de MS.Controle de endemias com o uso da tecnologia
Além do aspecto remuneratório, a utilização de tablets e celulares possibilitará um controle mais eficiente das endemias. Os aplicativos disponíveis são versáteis e podem ser ajustados de acordo com as necessidades específicas, abrangendo desde a atenção primária até o controle vetorial.
-
-
Investimento de R$ 1,2 milhões por ano
Marcos Espíndola destaca que o investimento total para o controle de endemias é em torno de R$ 1,2 milhões por ano, enquanto para os agentes comunitários de saúde, esse valor chega a aproximadamente R$ 4 milhões anuais.
Compromisso do Governo
A resolução estadual apresentada durante a reunião estabelece metas para a melhoria dos indicadores de saúde, garantindo um ganho financeiro adicional para os agentes, mediante o cumprimento dessas metas. O secretário estadual de administração, Frederico Felini, enfatiza o compromisso do governo em pactuar com os municípios para garantir recursos adicionais aos profissionais da saúde.
Os agentes de saúde aguardam pela entrega dos equipamentos e pelo aumento salarial. — Foto/Reprodução/Governo de MS.Avanços com o uso eficaz da tecnologia e da informação
Para João César Mattogrosso, secretário adjunto da Casa Civil, a melhoria na saúde pública passa pela ampliação do trabalho dos agentes e pelo uso eficaz da tecnologia e da informação. Ele ressalta que a população será a principal beneficiada com essas iniciativas.
-
-
Atualização da legislação
A secretária-adjunta da SES, Crhistinne Maymone, explica que a proposta de atualização da legislação busca adequar as diretrizes às novas demandas epidemiológicas. Com a inclusão de novos indicadores, como o monitoramento das microáreas e a atualização do cadastro da população, pretende-se fortalecer o papel dos agentes como porta de entrada do cidadão no Sistema Único de Saúde.
Representantes da SES reforçou a fala de compromisso do governo com a qualidade e eficiência dos serviços de saúde. — Foto/Reprodução/Governo de MS.Expectativas dos Agentes
Representantes dos agentes destacam a importância dessas medidas para a melhoria do atendimento e aguardam os próximos passos estabelecidos pelo governo. O presidente da comissão formada pela categoria, Ivo Alexandre, ressalta a importância da negociação contínua para garantir a adequação das políticas às necessidades dos profissionais.
-
-
Representantes da SES reforçou a fala de compromisso do governo com a qualidade e eficiência dos serviços de saúde. — Foto/Reprodução/Governo de MS.A reunião contou ainda com a participação de outros representantes da SES, que reforçaram o compromisso do governo com a qualidade e eficiência dos serviços de saúde oferecidos à população.
Veja Também:
As informações são do Governo de MS.
Edição Geral: JASB.
-
-
Publicação
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
DESPRECARIZAÇÃO:
Envie informações de sua categoria, em sua cidade à redação do JASB por e-mail: agentesdesaude(sem spam) @gmail.com ou por meio dos formulários de conato da página.
Receba notícias direto no celular entrando nos nossos grupos. Clique na opção preferida:
Autorizada a reprodução, desde que a fonte seja citada com o link da matéria.
JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil.
Faça o seu comentário aqui!