EaD: Ministério da Saúde lança curso sobre cuidado de pessoas vivendo com HIV/aids avançada
O curso é uma iniciativa do Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. — Foto/Reprodução/Ministério da Saúde.EaD: Ministério da Saúde lança curso sobre cuidado de pessoas vivendo com HIV/aids avançada
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O Ministério da Saúde lançou, na semana passada, o curso “Manejo das pessoas que vivem com HIV/aids com contagem de células LT-CD4 abaixo de 200 mm³ - Piloto de implementação do Circuito Rápido para enfrentamento da aids”.
O objetivo é qualificar a assistência a estas pessoas, priorizando a redução de tempo entre o diagnóstico e o tratamento e das possíveis infecções oportunistas, bem como o início rápido da terapia antirretroviral. Interessados podem se inscrever diretamente na plataforma do curso, a AvaSUS.
O curso é uma iniciativa do Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Segundo a pasta, a ocorrência da aids pode ser observada em pessoas no início do tratamento (diagnóstico tardio), naquelas em interrupção do tratamento ou em pessoas em falha virológica e com sinais de gravidade.
Um dos critérios para definição de doença avançada em adultos é a contagem de linfócitos T-CD4 menor que 200 células/mm3. Nesta situação, as pessoas vivendo com HIV-aids avançada apresentam maior risco de morbidade e mortalidade relacionadas à aids.
A identificação e o pronto manejo da doença avançada, assim como o início rápido do tratamento antirretroviral, são essenciais para reduzir a morbimortalidade, além de melhorar muito a qualidade de vida das pessoas.
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Com o total de quatro módulos e uma carga de 40 horas, a qualificação é oferecida sob a forma de educação à distância, auto instrucional, com material didático nos formatos de texto, vídeo, áudio, infográficos e outros.
O principal público para realizar o curso é de profissionais de saúde que queiram atualizar suas competências no rastreamento, diagnóstico, prevenção e tratamento de IO com apoio dos novos testes rápidos LF-CrAg, LF-LAM e Au Histo, elementos-chave no Circuito Rápido para o cuidado às pessoas com aids.
O curso é uma excelente iniciativa. — Foto/Reprodução.Números
Em 2022, segundo os Indicadores e Dados Básicos de Monitoramento Clínico de HIV do DATHI, 13.160 pessoas vivendo com HIV apresentaram diagnóstico tardio e doença avançada (primeiro CD4 realizado com resultado abaixo de 200 céls/mm³), sendo a maioria homens (9.651) e em pessoas entre 30 e 49 anos (7.106). Em 2021 foram registrados 12.113 casos. A contagem é feita desde 2009.
Ministério da Saúde
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Prefeitura é investigada por assédio moral e ameaça contra agentes de saúde
Prefeitura é investigada por assédio moral e ameaça contra agentes de saúde. — Foto/Reprodução/MPAM.A Prefeitura de Humaitá (a 591 quilômetros de Manaus), comandada por José Cidenei Lobo do Nascimento, “Dedei Lobo”, será investigada pelo Ministério Público do Amazonas (MPAM) por suposto assédio moral, desvio de funções e ameaças contra agentes de saúde cometidos pela gerência da Secretaria Municipal de Saúde de Humaitá.
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A investigação foi publicada no Diário Oficial do MPAM – veja no final da matéria – dessa quinta-feira (27) e assinada pelo promotor de Justiça, Weslei Machado.
Denúncia encaminhada ao MPAM
Conforme a denúncia encaminhada ao MPAM, os agentes de saúde estão sendo submetidos a assédio moral, desvio de função e ameaças caso não queiram realizar o trabalho que faz parte das suas atribuições. Além disso, a Prefeitura de Humaitá foi cobrada por não auxílio financeiro aos agentes de saúde e não terem uniforme adequados ou equipamentos para trabalharem.
Prefeitura age de forma inadequada
“Como a cidade é pequena, a prefeitura do município age de forma inadequada e demite, caso o funcionário reclame […] denunciante informa que, inclusive, a prefeitura deveria prover financeiramente com uma quantia para auxiliar as vítimas a se locomoverem em veículos para realizarem seu trabalho, mas os funcionários tiram do próprio bolso para irem fazer as visitas, as atividades de campo, principalmente no interior do município.
As vítimas também não tem uniforme adequados e nem materiais de trabalho, inclusive os de proteção”, diz o trecho do Diário Oficial.
MPAM requer esclarecimentos
Diante da denúncia, o MPAM pediu que a Secretaria Municipal de Saúde preste esclarecimentos sobre o vínculo jurídico existente entre a Prefeitura de Humaitá e os agentes de saúde (concursados, contratados temporariamente, credenciados, vinculados ao Instituto Ástikos da Amazônia).
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Indenização, auxílio-transporte e EPIs
Além disso, a Prefeitura de Humaitá deverá repassar informações sobre quantos agentes de saúde que atuam na zona urbana e na zona rural do município e se, em caso de necessidade de deslocamento para o exercício das atribuições, a gestão de Dedei Lobo oferece alguma espécie de indenização, auxílio-transporte e Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) para a atuação dos agentes de saúde.
Prefeito José Cidenei Lobo do Nascimento, “Dedei Lobo”. — Foto/Reprodução.O Radar Amazônico entrou em contato com a Prefeitura de Humaitá cobrando um posicionamento a respeito da investigação do Ministério Público do Amazonas (MPAM). Até a publicação desta reportagem, não houve resposta.
Histórico de investigações
A gestão de “Dedei Lobo” vem colecionando inúmeras polêmicas. Recentemente, conforme divulgado pelo Radar Amazônico, o Ministério Público iniciou uma investigação contra o prefeito de Humaitá e mais dois homens identificados como Alexandre Luiz Rogério de Oliveira e Jonatas Santos do Nascimento, suspeitos de praticarem ilícitos ambientais na Região da Amazônia Legal, no Ramal do Uchir, localizado no final do Conjunto Rio Madeira, no interior do Amazonas.
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Além disso, a prefeitura também é investigada sobre possíveis irregularidades na construção de uma escola infantil nos fundos do presídio da cidade, localizado na rua Senador Álvaro Maia, bairro São Pedro, na cidade de Humaitá.
Diário Oficial
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Edição: Samuel Camêlo, JASB
Créditos: Radar Amazônico
Brasil: Por que casos de infarto em jovens têm aumentado quase 160%.
Aumento dos casos de ataque cardíaco entre os mais jovens. — Foto/Reprodução/Freepik.Nessa matéria tratamos da situação de aumento dos casos de ataque cardíaco entre as pessoas mais jovens. A situação está muito crítica e requer a atenção dos responsáveis pela saúde pública do país.
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O aumento dos casos de ataque cardíaco entre os mais jovens nos últimos anos tem chamado atenção da comunidade médica.
Astro da NBA de 18 anos
No início da semana, a notícia de que Bronny James, o filho de 18 anos do astro da NBA Lebron James, sofreu uma parada cardíaca enquanto treinava com o time de basquete da Universidade do Sul da Califórnia levantou mais uma vez o alerta para a incidência de infarto entre os jovens.
Infarto, parada cardíaca e acidente cerebral vascular, juntos, compõem a principal causa de morte em todo o mundo.
No Brasil, os casos mais que dobrou
No Brasil, os casos de infartos registrados por mês mais que dobrou nos últimos 15 anos, e a média mensal de internações decorrentes subiu quase 160% no mesmo período - entre jovens de até 30 anos, o crescimento foi 10% acima da média, segundo levantamento do Instituto Nacional de Cardiologia (INC), com base nos dados do Ministério da Saúde.
O levantamento aponta que a média mensal de internações por infarto passou de 5.282 para 13.645 entre os homens, e de 1.930 para 4.973 entre as mulheres.
Consumo de ultraprocessados
Em entrevista a Natuza Nery, o médico Paulo Caramori, integrante do conselho da Sociedade Brasileira de Cardiologia, explica que o aumento de casos entre os jovens pode estar relacionado a fatores que vão desde problemas congênitos a uma piora nos hábitos diários – como o crescente consumo de ultraprocessados e até mesmo de drogas.
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"Parte dessas mudanças está relacionada aos nossos hábitos de vida que, de alguma maneira, nos deram longevidade como população. Inegavelmente, a gente vive mais tempo, mas têm se exposto a fatores de risco que podem levar a infartos e, eventualmente, a parada cardíaca precoce", explica.
Um exemplo de mudança de hábito necessária é a redução no consumo de alimentos ultraprocessados. — Foto/Reprodução/EPE.Necessidade de melhorar alimentação
Caramori ainda chama atenção para o fato de que duas das principais causas de morte da população hoje são relacionadas a problemas cardiovasculares: o ataque cardíaco e o AVC.
"A gente costuma separar os fatores de risco em fatores não controláveis, que são os que estão no nosso organismo... Onde é que a gente tem que focar? Nos modificáveis. Tem várias atitudes na nossa vida que vão fazer com que a gente viva mais e melhor", diz.
De acordo com Caramori, um exemplo de mudança de hábito é a redução no consumo de alimentos ultraprocessados.
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O que são alimentos ultraprocessados?
"São alimentos que são muito rapidamente absorvidos pelo nosso organismo", explica Caramori. "A gente não foi desenvolvido geneticamente ao longo da história para enfrentar esse tipo de alimento."
"[O alimento ultraprocessado] é metabolizado tão rapidamente, tão facilmente, que as nossas taxas de glicose sobem muito rápido. A produção de insulina tem que tentar acompanhar. E isso causa um desequilíbrio que está associado a maiores riscos de doença cardiovascular, maior chance de ter obesidade, maior o risco de ter diabetes e mais hipertensão."
Créditos: G1.
Brasil ocupa o 2º lugar no ranking de exploração e abuso sexual infantil
A cada 24 horas, 320 crianças e adolescentes são exploradas sexualmente no Brasil. — Foto/Reprodução/Observatório do Terceiro Setor.Casos de abuso ou exploração sexual podem ser denunciados por meio do Disque 100. A ligação é totalmente gratuita.
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Enfrentamento ao Abuso e à Exploração Sexual de Crianças e Adolescentes - De acordo com dados do Instituto Liberta são 500 mil vítimas brasileiras, o que faz o país ocupar o 2º lugar neste ranking, ficando atrás apenas da Tailândia.
Os números mostram que, a cada 24 horas, 320 crianças e adolescentes são exploradas sexualmente no Brasil. Contudo, esse índice pode ser ainda maior, haja visto que apenas 7 em cada 100 casos são denunciados. A análise ainda mostra que 75% das vítimas são meninas e, em sua maioria, negras.
Sobre esse assunto, o Edição do Brasil conversou com o advogado Tadeu Saint’ Clair. “A exploração sexual no país é resultado de diversos fatores da cultura brasileira, desde a educação, desigualdade social, economia e condições de trabalho, que influenciam diretamente no âmbito em que a criança está inserida”.
O que é e o que caracteriza o abuso e exploração sexual infantil?
Quando uma pessoa, mesmo que por meio de jogos, mantém uma relação de natureza erótica com uma criança ou um adolescente para sua satisfação sexual, por meio de contato físico ou não, temos caracterizado o abuso sexual.
Já a exploração sexual traz práticas mais recorrentes, geralmente com fins econômicos, como vemos nos casos de escravidão e turismo sexual, ou até no incentivo à prostituição.
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O Brasil ocupa o 2º lugar no ranking de exploração infantil. A que você atribui isso?
A realidade daqui é economicamente crítica para muitas famílias, sendo comum vermos os pais usando de seus filhos ou permitindo que outras pessoas o façam para garantir o sustento da casa. Seja pela negligência familiar ou pelo meio em que vivem, as crianças brasileiras formam um grupo vulnerável, que deve ser protegido das mentes e bolsos afetados pela realidade do país.
Como saber se uma criança foi abusada sexualmente?
Geralmente, a criança que foi abusada não se abre muito para falar sobre o tema, o que acaba sendo indício. A retração, alterações no estado emocional, insegurança ao estar com determinadas pessoas, comportamento sexual precoce e, ainda, dores na região íntima são sinais de alerta. Em geral, os pais devem se atentar quando a conduta da criança divergir do habitual ou quando ela convive com indivíduos suspeitos.
Como denunciar e quem pode fazer isso?
Qualquer pessoa pode denunciar por meio de boletim de ocorrência. Por mais difícil que seja, é importante que o denunciante, seja ele vítima ou não, apresente provas de sua alegação, como prints de conversa, testemunha, dados do agressor a fim de que seja possível identificá-lo.
Quais os passos para mudar essa realidade?
A exploração sexual no Brasil é resultado de fatores da nossa cultura, desde a educação, desigualdade social, economia e condições de trabalho. Todos eles influenciam diretamente no âmbito em que a criança está inserida e se torna vulnerável a ser vítima. Por isso, é necessário modificações em todo o contexto na vida dos brasileiros.
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Por Tadeu Saint’ Clair
Jornal Edição do Brasil
Dados publicados pelo ChildFund Brasil - uma organização de desenvolvimento social que por meio de uma sólida experiência na elaboração e no monitoramento de programas e projetos sociais mobiliza pessoas para a transformação de vidas. Crianças, adolescentes, jovens, famílias e comunidades em situação de risco social são apoiadas para que possam exercer com plenitude o direito à cidadania.
Técnica de enfermagem, socorrista do Samu morre ao tentar salvar homem
Lorezete Duarte, técnica de enfermagem e socorrista do Samu. — Foto/Reprodução/Arquivo Pessoal.A técnica de enfermagem e socorrista do Samu, Lorezete Duarte, 45, morreu ao cair de um penhasco de 11 metros enquanto tentava salvar a vida de um homem que indicava que iria se jogar. O caso ocorreu em Frederico Westphalen, no Rio Grande do Sul, na quarta-feira (19).
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Lorezete era uma dos três socorristas que foram acionados para tentar impedir que o homem se jogasse de um penhasco às margens da BR-386. Ela subiu até onde ele estava e o puxou pela blusa para impedir a ação, mas ambos acabaram caindo.
A socorrista não resistiu aos ferimentos
A socorrista não resistiu aos ferimentos e morreu no local. O homem, que caiu por cima de Lorezete, foi encaminhado ao hospital de Frederico Westphalen sem risco de morte.
Homem pode ser responsabilizado
Um inquérito foi instaurado pela Polícia Civil para investigar o caso e confirmar se foi um acidente ou se o homem teve responsabilidade na morte dela. Serão ouvidos o motorista do Samu e o homem que supostamente iria se jogar.
Lorezete Duarte. — Foto/Reprodução/Arquivo Pessoal.Polícia investiga o caso
“Não se sabe exatamente como, mas os dois acabaram caindo do penhasco, ele quase que por cima dela”, afirmou Jacson Boni, delegado responsável pela investigação do caso.
Homenagens a Lorezete
Colegas de trabalho do hospital onde ela atuava e do Samu prestaram homenagens a Lorezete na quinta-feira (20) fazendo orações e um minuto de silêncio para ele. Em seguida também jogaram bexigas brancas para cima e bateram palmas (vídeo abaixo).
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Perdeu a vida salvando
“Estamos aqui para prestar homenagem a uma colega de profissão e de farda que, tragicamente, teve sua vida ceifada no dia de ontem. O que nos conforta e, ao mesmo tempo, nos revolta é o entendimento de que ela perdeu a vida salvando, como salvou, a vida de uma outra pessoa”, disse outra enfermeira do Hospital Santo Antônio durante o ato.
Exemplo de amor e dedicação à profissão
A unidade de saúde fez uma publicação nas redes sociais com registros da homenagem e se solidarizando aos familiares da vítima: “Que a memória de Lorezete seja um eterno exemplo de amor e dedicação à profissão”.
Técnica de enfermagem e socorrista do Samu. — Foto/Reprodução/Instagram/@samu_brasil.Homenagem da prefeitura
A prefeitura de Frederico Westphalen decretou luto oficial de três dias na cidade, entre quarta e sexta-feira (21), para também homenagear a profissional de saúde.
“A administração pública reforça os votos de pesar pela grande perda e agradecimentos à imensa dedicação e excelente trabalho prestado ao município”, escreveu.
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Nota da prefeitura de Frederico Westphalen
"A prefeitura municipal de Frederico Westphalen, em nome do prefeito municipal, José Alberto Panosso, e do vice-prefeito, João Francisco Vendruscolo, manifesta o seu mais profundo pesar pelo falecimento da servidora pública Lorezete Duarte, técnica de enfermagem e socorrista do SAMU, ocorrido nesta quarta-feira, dia 19 de julho de 2023.
Nesse momento de dor, consternação e tristeza, a administração municipal, em nome de todos os colegas servidores públicos, presta os seus mais sinceros sentimentos e se solidariza com os familiares pela passagem desta nobre profissional, que perdeu sua vida corajosamente no exercício da sua função.
A prefeitura de Frederico Westphalen, decreta luto oficial por três dias a partir de hoje (19/7) em decorrência do falecimento de Lorezete Duarte.
A administração pública reforça os votos de pesar pela grande perda e agradecimentos à imensa dedicação e excelente trabalho prestado ao município de Frederico Westphalen."
Créditos: CNN Brasil.
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Curado: Paciente com câncer tem remissão completa após terapia.
Dr. Vanderson Rocha ao lado de seu paciente Paulo Peregrino, curado do câncer em um mês. — Foto/Reprodução//Instagram/paulocfperegrino.Um paciente teve remissão completa de um linfoma de Hodgkin —tipo de câncer que se origina no sistema linfático— em apenas um mês.
A evolução foi celebrada por pesquisadores, pois ele é um dos 14 pacientes que participam de estudo com a terapia CAR-T Cell desenvolvido pelas Faculdade de Medicina da USP, pela Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto, em parceria com o Hemocentro da cidade do interior paulista e pelo Instituto Butantan.
Os dados e o detalhamento do caso ainda não foram publicados pelos cientistas.
Células de defesa
Essa nova terapia usa células de defesa do próprio corpo, modificadas em laboratório, para atacar linfomas e leucemia. Os testes com este novo modelo continuam.
O escritor e publicitário Paulo Peregrino, de 61 anos, foi diagnosticado com seu primeiro linfoma de Hodgkin em 2018. Ele já havia tentado de tudo para acabar com a doença: passou por quimioterapia e transplante autólogo —quando as células-tronco hematopoiéticas do próprio paciente são removidas antes da administração da quimio de alta dose e infundidas novamente após o tratamento. Mas nada disso adiantou. O paciente estava sem seu terceiro linfoma.
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Muitas dores no corpo
O quadro de Peregrino era grave e ele sentia muitas dores no corpo quando começou a ser acompanhado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP pelo hematologista Vanderson Rocha, professor de terapia celular da universidade e coordenador nacional de terapia celular da Rede D'Or.
"Não tinha mais opções. A única opção seria o CAR-T Cell", diz o médico.
Um dos tipos mais promissores de tratamento contra o câncer, a terapia com células CAR-T consiste na retirada de linfócitos do próprio paciente, modificação genética dessas células e reinserção delas no corpo do doente para atuarem no reconhecimento e no combate do tumor.
No total, nova pacientes tiveram remissão completa. Comparando a imagem de exames pré e pós tratamento, é possível ver a remissão dos linfomas no corpo do paciente.
Estudos clínicos pioneiros
O primeiro produto de CAR-T Cell lançado no Brasil ficou disponível em novembro de 2022, assim como dois estudos clínicos pioneiros em instituições brasileiras, entre eles o da USP.
O tratamento é indicado para pacientes adultos com linfoma difuso de grandes células B que não responderam a duas ou mais linhas de tratamento ou que voltaram a manifestar a doença após as terapias padrão.
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Casos de crianças e jovens
Também pode ser usado em crianças e jovens até 25 anos com leucemia linfoblástica aguda de células B que não responderam ao tratamento padrão, inclusive ao transplante de medula óssea. Estudos sobre a utilização de terapia semelhante em outros tipos de tumores vêm sendo desenvolvidas fora do País.
"Existe um grande potencial, mas para isso precisamos de pesquisa. E, para pesquisa, precisamos de dinheiro, mas nos últimos anos tivemos pouco investimento nesse setor no Brasil", afirma Rocha.
A primeira imagem mostra o câncer de Paulo Peregrino espalhado em seu corpo, já a segunda mostra a sua remissão completa. — Foto: Reprodução/Instagram/paulocfperegrino.Do tratamento à cura
O processo de tratamento de Peregrino com o CAR-T Cell começou em dezembro de 2022, quando ele foi internado no Hospital das Clínicas para ter suas células de defesa colhidas. "Ele precisou ficar um mês sem fazer quimioterapia para conseguirmos colher as células nas condições recomendadas", explicou o médico ao Estadão.
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A equipe entrou com pedido de aprovação e liberação pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e pelo Comitê Nacional de Ética em Pesquisa (Conep) para participação do paciente no estudo e, assim que aceito, foram colhidas as células de defesa do organismo de Peregrino e enviadas ao Hemocentro de Ribeirão Preto, onde foram colocados em cultura.
O atraso no tratamento
"Quando começamos o tratamento pré-reinserção (das células), em que utilizamos dois tipos de quimioterapias para garantir que as células estarão funcionando bem, ele pegou covid", relata Rocha, explicando o atraso no tratamento, que em geral leva poucos meses.
"Ele tratou a covid e, então, fizemos a infusão das células, em Ribeirão Preto. Depois, ele teve quadro de infecção, que é comum nesses casos. Tratamos a infecção também até que ele teve alta neste domingo (28)", completa o médico.
Segundo Rocha, em geral, o tratamento funciona da seguinte forma:
Quadro monitorado
O paciente fica cerca de um mês sem quimioterapia e tem o seu quadro monitorado pelos médicos enquanto isso para garantir que o tumor não vai crescer de forma acelerada;
É feita a colheita das células de imunidade do paciente;
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As células colhidas são levadas para o laboratório de modificação genética, onde ficam em cultura, na maioria dos casos, por aproximadamente duas a três semanas;
Paciente faz quimioterapias para ter quadro estabilizado até a reinserção;
Cerca de cinco dias antes da reinserção das células, o paciente inicia um pré-tratamento, que leva três dias, com dois tipos de quimioterapia para garantir o bom funcionamento celular;
Dois dias depois do fim do pré tratamento, é feita a reinserção das células.
Monitorado de fora
"Foram quase 90 dias aqui e mais 17 internado em Niterói (no Rio), onde moro. Ainda ficarei mais 30 dias em São Paulo, sendo monitorado de fora", disse Peregrino. em uma postagem no Instagram na segunda-feira, 29.
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A sensação, ao fim de tudo, é de uma gratidão infinita a Deus, no tamanho e no tempo. A todos que fizeram e fazem parte dessa jornada de cura. Médicos, enfermeiros/as, técnicos de enfermagem, pessoal da manutenção, etc, pelo comprometimento e humanidade que me fizeram suportar melhor cada momento. Paulo Peregrino
Giovanna Castro, Viva Bem, UOL.
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